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高滲性非酮癥糖尿病性昏迷

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醫(yī)生主講實錄

這種情況比糖尿病酮癥酸中毒少見一些,常見于老年人,好發(fā)年齡是五十到七十歲,多數(shù)患者發(fā)病前僅有輕癥的糖尿病,過去尚未診斷為糖尿病。

本病發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜,也沒有完全的明確,主要和高血糖、高血壓,所導(dǎo)致血漿滲透血壓升高有關(guān),有明顯的誘因,比如急性胃腸炎、液體攝入受限、使用利尿劑、糖皮質(zhì)激素等,導(dǎo)致失水或高血糖的情況。嚴(yán)重的伴隨病治療期間,或因誤診而大量輸入葡萄糖,促使病情惡化,臨床表現(xiàn)為多尿、多飲、失水,隨病程進(jìn)展而逐漸加重,各種精神神經(jīng)癥狀相繼出現(xiàn),患者會迅速進(jìn)入昏迷和半昏迷的狀態(tài)。

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