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導管相關有癥狀的尿路感染怎么治療

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醫(yī)生主講實錄

有癥狀的感染推薦在取尿樣培養(yǎng)前及應用抗菌藥物治療前更換,留置時間超過7天的導管,或采用其他方式引流如陰莖套引流、恥骨上膀胱造瘺引流等;如無必要繼續(xù)置管者可不再插管。

推薦根據(jù)尿培養(yǎng)及藥敏試驗結果選用有效抗生素,初始可根據(jù)經(jīng)驗選用廣譜抗生素治療,之后根據(jù)培養(yǎng)結果調整抗生素使用。癥狀較輕者可采用口服用藥,一般用藥5-7天;癥狀較重、發(fā)熱、血培養(yǎng)陽性及胃腸道給藥有困難者可選用非胃腸道用藥,如肌肉或靜脈注射給藥。病情嚴重者一般用藥10~14天,偶現(xiàn)念珠菌感染,可采用抗真菌治療,不推薦長期無根據(jù)使用抗生素治療。

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