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小兒結節(jié)性多動脈炎有哪些臨床表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實錄

小兒結節(jié)性多動脈炎臨床表現(xiàn)是多種多樣,因為受累動脈所處的部位而有所不同,可以表現(xiàn)為不明原因的發(fā)熱、乏力和體重下降。

皮膚表現(xiàn)可以出現(xiàn)斑丘疹樣紫癜、網狀青斑、水腫和沿著動脈走形的有觸痛的皮下小結,多見于四肢。肌肉受累時可以發(fā)生肌痛,還可以出現(xiàn)關節(jié)痛和關節(jié)炎。

絕大多數患兒由腎臟血管受累,表現(xiàn)為高血壓和出現(xiàn)血尿、蛋白尿,可以并發(fā)腎動脈瘤,發(fā)生腎功能衰竭。胃腸道癥狀常因為動脈栓塞和小動脈瘤破裂引起,表現(xiàn)有腹痛、腹瀉和消化道的出血。嚴重的時候可以有小腸潰瘍、出血、穿孔,當肝臟內動脈受累時,可以有黃疸、轉氨酶升高等,心血管系統(tǒng)可以表現(xiàn)有心肌炎,甚至心肌梗死和心力衰竭等。

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