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支氣管擴(kuò)張為什么會咳血

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醫(yī)生主講實錄

支氣管擴(kuò)張是由于支氣管及其周圍肺組織的慢性化膿性炎癥和纖維化,使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞,導(dǎo)致支氣管變形及持久擴(kuò)張。典型的癥狀有慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復(fù)咯血和咳血。

主要致病因素為支氣管感染,阻塞和牽拉,部分有先天遺傳因素?;颊叨嘤新檎?、百日咳或支氣管肺炎等病史。支氣管擴(kuò)張的咯血主要是因為支氣管擴(kuò)張引起的血管壁和血管瘤破裂所致,咯血和咳血同屬一個概念。

擴(kuò)張的支氣管壁全程均遭受破壞,可出現(xiàn)黏膜潰瘍,纖毛柱狀狀上皮鱗狀化生或萎縮,肌層及軟軟骨受損,纖維組織增生,管腔變細(xì)扭曲變形,擴(kuò)張的支氣管呈柱狀或囊狀,或兩者同時存在,柱狀擴(kuò)張是囊狀擴(kuò)張的早期病變,有好轉(zhuǎn)的可能,毛細(xì)血管支氣管擴(kuò)張,支氣管和肺動脈的終末支有擴(kuò)張其吻合,血管瘤破裂可引起反復(fù)的大咳血。

以上內(nèi)容僅供參考

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