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妙手醫(yī)生精選

低鉀血癥和鉀缺乏

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醫(yī)生主講實錄

低鉀血癥是指血清鉀濃度低于3.5毫摩爾每升;鉀缺乏是指機(jī)體總鉀量的不足。血清鉀大多數(shù)時候能夠反映機(jī)體總鉀量的情況,但有時兩者并不平行。比如體內(nèi)總鉀量不缺乏,也可以因稀釋或轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)而引起血清鉀降低。

酮癥酸中毒的時候雖然有鉀缺乏,但是鉀從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外,加上血液濃縮,血清鉀可以在正常范圍甚至有的時候高血鉀。

診斷要點:

一、低血鉀的表現(xiàn),比如肌無力及麻痹。

二、血清鉀濃度低于3.5毫摩爾每升。

三、心電圖T波低平或倒置,QT間期延長,U波出現(xiàn),以及出現(xiàn)心律失常。

治療的時候也可以適當(dāng)?shù)慕o予富鉀的食物,在處理低血鉀同時,應(yīng)該積極尋找原發(fā)病。輕度低血鉀、中度低血鉀和重度低血鉀的時候的補(bǔ)鉀量是不一樣的。口服補(bǔ)鉀可用于輕的低鉀血癥,比較重的需要靜脈補(bǔ)鉀。一般在靜脈補(bǔ)鉀的時候,也可以給予口服補(bǔ)鉀同時進(jìn)行。

以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

以上內(nèi)容僅供參考

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