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透析患者透析過(guò)程中出現(xiàn)空氣栓塞的臨床表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

少量緩慢的空氣進(jìn)入,患者的癥狀較少,甚至沒(méi)有癥狀,大量空氣快速進(jìn)入體內(nèi)可以出現(xiàn)明顯的癥狀甚至是死亡。

如果患者當(dāng)時(shí)是坐位,空氣可以直接進(jìn)入腦血管,引起腦循環(huán)栓塞,可以在沒(méi)有任何先兆的情況下出現(xiàn)胸痛,呼吸困難,突然抽風(fēng)和昏迷,應(yīng)當(dāng)懷疑空氣栓塞的可能。

如果患者是平臥位,則空氣循靜脈系統(tǒng)進(jìn)入右心室,在右心室形成泡沫,泡沫阻斷血液循環(huán)導(dǎo)致肺循環(huán)和體循環(huán)衰竭,空氣可進(jìn)一步進(jìn)入肺部引起肺血管空氣栓塞,患者氣短,咳嗽,胸痛,發(fā)紺??諝饪裳窝h(huán)進(jìn)入左心房和左心室,并進(jìn)入體循環(huán)的動(dòng)脈系統(tǒng),可以出現(xiàn)腦循環(huán)栓塞,內(nèi)臟、四肢血管空氣栓塞,并在體循環(huán)管路中可以見(jiàn)到氣泡。

如果患者當(dāng)時(shí)是頭低腳高位,則空氣直接進(jìn)入下肢靜脈導(dǎo)致下肢血管循環(huán)不良。

以上內(nèi)容僅供參考

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