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• 糖尿病患者為什么易發(fā)生心血管疾病

  糖尿病病人，所有的并發(fā)癥里面，最容易導致死亡的，主要是心腦血管病。所以心腦血管的并發(fā)癥，是糖尿病病人死亡的，主要原因，也是關注的重點。對糖尿病病人，如何關注心血管疾病，就是在診斷糖尿病的時候，不光要看他的血糖多少，還要看他的身高體重、腰圍，還有跟血管動脈硬化相關指標，比如要讓病人做血管的超聲，還要讓病人做內皮功能，這些都是來評估心血管風險，心血管并發(fā)癥風險的指標，包括尿微量白蛋白、肌酐比。因為尿蛋白的增加，尿微量白蛋白的這個增加都是也同時是心血管疾病風險的一個指征。所以對于糖尿病人群，一定要去管理他的生活方式和體重。如果能夠減重，尤其是對于已經(jīng)肥胖的病人能減重5%-10%，就能夠明顯的降低心血管疾病的死亡風險。另外就是要積極的去管理病人的血糖，讓病人的血糖控制，在糖化在7左右的范圍，同時要避免低血糖，還要避免體重增加，血糖的波動，就是高低的波動。有時候嚴重的低血糖，也是導致病人，出現(xiàn)心梗或者心血管事件的很重要原因。如果能夠把心血管的風險控制下來，才能夠真正的減少糖尿病人，并發(fā)癥引起的死亡，還有糖尿病病人發(fā)病率最高的大血管病變的發(fā)生率，才能被有效的降低下來。

  

  02:42
  范慧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-14 4426次

• 糖尿病患者為什么易發(fā)生心血管疾?。?/div>

  經(jīng)常有一大部分病人是得了心肌梗塞以后，查血糖升高了，才發(fā)現(xiàn)血糖有問題來看病。對于糖尿病的病人血糖升高以后，實際上是處于一種我們叫高凝狀態(tài)，就是糖水灑地下黏腳。在血管內，血糖升高了也是一樣的，它會增加血漿的粘滯度，因此就是容易形成血栓。而且糖尿病的病人血脂也是升高的，這些都是造成心腦血管疾病的一個重要的基礎。因此對于糖尿病的病人，我們最常說的容易發(fā)生缺血性的疾病，就是造成梗塞梗塞以后，導致心梗，再一個就是腦梗。

  

  01:37

  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2018-05-21 5088次

• 血脂異常心血管危險因素的評估
  血脂異常與心血管危險因素的評估，是非常重要的一個指標，血脂異常不僅是冠心病發(fā)生的危險因素，也增加了缺血性腦卒中的發(fā)病的危險，血脂異常防治的目的是為了降低缺血性心血管疾病的綜合的危險，全面的評價心血管疾病的綜合危險，也是預防和治療血脂異常的必要前提。我國在2007年的時候發(fā)表了一項指南，叫做中國成人血脂異常防治指南。在決定采用藥物調脂治療之前，需要全面了解患者的冠心病和伴隨的危險程度的情況，并且根據(jù)這些危險因素，決定治療的目標值。其中，冠心病包括急性冠脈綜合征，穩(wěn)定型心絞痛，陳舊性心肌梗死，有客觀證據(jù)的心肌缺血，冠狀動脈介入治療以及冠狀動脈旁路移植術后的患者。冠心病的等危癥，是指非冠心病患者十年內發(fā)生主要冠脈事件的危險與已患冠心病患者同等，新發(fā)的和復發(fā)的缺血性心血管事件的危險度大于15%。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 2384次

• 慢性腎臟病患者發(fā)生心血管疾病的危險因素
  慢性腎臟病患者發(fā)生心血管疾病的危險因素，主要有以下幾點：一，尿白蛋白許多循證醫(yī)學的結果顯示，即使是微量白蛋白尿也是心血管疾病的獨立危險因素。二，腎性高血壓，高血壓是心血管疾病的經(jīng)典危險因素。三，腎性貧血，貧血也是心血管疾病的獨立危險因素，并且貧血的糾正程度也與心血管事件的發(fā)生獨立相關。四，營養(yǎng)不良特別是和合并微炎癥狀態(tài)，將顯著增加心血管事件風險。五，骨礦物質代謝異常，血鋰每升高一毫克每分升，慢性腎臟病患者冠脈、胸降主動脈和二尖瓣的鈣化率分別上升至22%、33%和61%，慢性腎臟病患者全因死亡風險和心血管死亡風險分別上升18%和10%。六，慢性腎臟病引發(fā)的水、電解質和酸堿平衡紊亂也是心血管疾病的危險因素。七，伴隨腎功能損害的進展發(fā)生的胰島素抵抗等，內分泌紊亂也增加心血管兒疾病風險。
  語音時長 1:45”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 2412次

• 2型糖尿病患者如何選藥
  2型糖尿病通過飲食不達標，就可以啟用藥物治療，單純性高血糖可以二甲雙胍片+格列吡嗪片（或格列美脲片或格列齊特片）；餐后血糖高可以加阿卡波糖片；有胰島素抵抗，加服羅格列酮片或吡格列酮片；效果不好可以加服沙格列汀或西格列??；出現(xiàn)并發(fā)癥建議胰島素治療。
  王娟 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2018-11-24 1804次

• 二型糖尿病患者能吃橙子嗎
  病情分析：二型糖尿病患者一般是能吃橙子的，具體情況因人而異。二型糖尿病可以到正規(guī)的機構進行檢查，積極治療，如果控制的比較好，可以適當吃些水果，比如蘋果等，能夠補充身體所需，如果血糖控制較差，通常是不可以吃橙子的，以免導致血糖升高。意見建議：二型糖尿病平時要調整飲食結構，可以吃些粗糧類的食物，比如紅豆、綠豆等，另外，可以適當進行戶外運動，還可以遵醫(yī)囑服用降血糖的藥物治療，比如二甲雙胍等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-01-10 1203次

• 有心血管疾病的糖尿病患者，怎樣選擇降糖藥
  有心血管疾病的糖尿病患者需要在醫(yī)生的指導下選擇降糖藥，臨床常用的藥物有利拉魯肽注射液、胰島素注射液等。糖尿病的發(fā)病原因比較復雜，可能是因為遺傳因素、營養(yǎng)過剩、不良生活方式等原因引起，患病以后會導致血糖出現(xiàn)升高，引起多飲、多尿、多食以及體重減輕、視物模糊等癥狀，而心血管疾病是指心臟或者血管的疾病，常見
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 248次

• 2型糖尿病患者可以吃醋嗎
  二型糖尿病人指2型糖尿病患者，2型糖尿病患者可以吃醋，但是不可以過量食用。2型糖尿病是最常見的糖尿病類型，是由多種病因導致體內胰島素分泌不足或者人體不能有效利用胰島素，從而會出現(xiàn)血糖水平持續(xù)升高的現(xiàn)象?；疾『笸ǔＰ枰刂铺欠值臄z入，不能吃升糖指數(shù)高的食物，醋屬于日常生活中比較常見的一種調味品，雖然其
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2023-10-17 0次