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• 如何判斷血容量不足

  判斷血容量不足方法可以根據(jù)癥狀、體征、病史，以及實(shí)驗(yàn)室檢查等各項(xiàng)指標(biāo)來(lái)確定?；颊哐萘坎蛔愕谋憩F(xiàn)有：一、病人會(huì)出現(xiàn)口渴以及血壓下降、四肢冰涼等末梢循環(huán)衰竭的癥狀。常見(jiàn)于嚴(yán)重脫水引起的低血容量性休克，如外傷失血的患者，失血以后如果導(dǎo)致血容量不足，患者可能會(huì)出現(xiàn)失血性休克，甚至?xí){到生命。二、病人會(huì)出現(xiàn)心慌、胸悶的感覺(jué)，因?yàn)檠萘坎蛔?，心臟會(huì)發(fā)生代償性的心跳加快，同時(shí)呼吸頻率也會(huì)加快，病人就會(huì)感到心慌、胸悶。如果及時(shí)的補(bǔ)充血容量，可以改善心慌、胸悶的癥狀。另外，可以根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果判斷，比如通過(guò)血常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞、血色素有很明顯的降低。

  

  01:43
  李磊 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-26 6270次

• 低血容量性休克的原因

  低血容量性休克主要是由于各種原因引起短時(shí)間內(nèi)大量出血，使有效循環(huán)血量降低所致，其常見(jiàn)的原因有以下幾個(gè)方面：一、大血管破裂或臟器破裂，大量出血引起的休克稱(chēng)為失血性休克，臨床上常常見(jiàn)于消化性潰瘍出血、食管靜脈曲張破裂出血、脾破裂、肝臟破裂、骨盆骨折引起的大血管破裂等。二、各種損傷及大手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)血液丟失過(guò)多，引起休克，稱(chēng)為創(chuàng)傷性休克。三、因大量嘔吐、腹瀉等原因引起來(lái)的容量減少導(dǎo)致的休克，如腸梗阻引起的劇烈的惡心、嘔吐，使腸液丟失過(guò)多而引起的休克。

  

  01:16
  李磊 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-26 2670次

• 正常血容量和低容量低血鈉
  正常容量性的低血鈉除了積極處理可能的基本病因之外，以限水、利尿?yàn)橹饕闹委熢瓌t，也就說(shuō)要限制飲水，同時(shí)使用一些方法讓尿液排出增多，嚴(yán)重的時(shí)候也可以輸一些高滲鹽水，單純的限水，比如說(shuō)讓這個(gè)人每天喝五百到一千毫升的水，也就是一斤到兩斤的水，是我們長(zhǎng)期所要堅(jiān)持的治療措施，它的目的就是產(chǎn)生水的負(fù)平衡，也就是說(shuō)攝入的水比排出的水要少一些，同時(shí)也可以使用袢利尿劑，增加自由水的清除，但是要同時(shí)必須注意補(bǔ)充鈉鹽和鉀鹽，這樣的話可以防止利尿帶來(lái)的電解質(zhì)的明顯的紊亂。對(duì)于低容量性低鈉血癥，我們可以采用等滲鹽水，也就是輸注那種0.9%的鹽水來(lái)補(bǔ)充血容量，補(bǔ)充容量之后去除低容量引起的抗利尿激素的釋放，產(chǎn)生水的利尿，如果尿量突然大量增加，伴有尿滲透壓的快速下降，那么這個(gè)時(shí)候我們需要注意血漿滲透壓可能會(huì)上升過(guò)快。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-07 2991次

• 血容量是什么
  血容量是指血細(xì)胞容量與血漿容量的總和，血容量的測(cè)定對(duì)了解某些病理情況下血容量的改變，協(xié)助診斷以及給予適當(dāng)處理，具有重要的指導(dǎo)意義。血容量增加，見(jiàn)于真性紅細(xì)胞增多癥，紅細(xì)胞容量增加，血漿容量也增加，甲狀腺功能亢進(jìn)的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)此種情況，但程度較輕，慢性充血性心力衰竭，先天性或者后天性獲得性心臟病，在缺氧的時(shí)候可以導(dǎo)致血容量增加，以紅細(xì)胞容量增加為主。血容量減少，見(jiàn)于出血，休克，燒傷和電解質(zhì)紊亂，再生障礙性貧血時(shí)出現(xiàn)紅細(xì)胞容量及血漿容量減少；各種貧血的患者紅細(xì)胞容量減少；妊娠期貧血的時(shí)候，紅細(xì)胞容量相對(duì)減少，血漿容量增加；嗜鉻細(xì)胞瘤，肝硬化，營(yíng)養(yǎng)不良等紅細(xì)胞容量減少，垂體功能低下的時(shí)候血容量降低，約為正常血量的50%到70%。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  袁紅娟 副主任醫(yī)師天津市第一中心醫(yī)院

  2019-03-09 16746次

• 低血容量性高鈉血癥
  病情分析：一些患者由于滲透性利尿，引起體內(nèi)失水大于失鈉，往往可以引起低血容量性高鈉血癥，患者可以出現(xiàn)惡心，嘔吐，腹瀉，還有些患者可以出現(xiàn)腎濃縮功能障礙等等。這些患者典型的癥狀就是口渴，尿量明顯較前減少。意見(jiàn)建議：建議低血容量性高鈉血癥患者，要及時(shí)去內(nèi)分泌科進(jìn)行補(bǔ)液，糾正低血容量治療。同時(shí)注意監(jiān)測(cè)患者血壓、尿量，防止脫水情況進(jìn)一步加重。要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行補(bǔ)液，防止出現(xiàn)心臟，腎臟等重要臟器功能衰竭。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-20 1904次

• 能夠迅速有效的擴(kuò)充血容量治療休克的是什么
  病情分析：能夠迅速有效的擴(kuò)充血容量，治療休克的方法，最有效的是通過(guò)補(bǔ)液、輸血、升高血壓等對(duì)癥治療。中醫(yī)認(rèn)為多是因?yàn)檠?，可以?yīng)用中藥湯劑如獨(dú)參湯。意見(jiàn)建議：建議大家一定要立即在當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院經(jīng)醫(yī)生面診，結(jié)合身體狀況以及休克的原因而對(duì)癥應(yīng)用藥物治療；平時(shí)要適當(dāng)休息、多飲水、規(guī)律飲食。
  李瑞婷 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-06-15 1302次

• 為什么說(shuō)擴(kuò)充血容量是休克防治的重要措施
  擴(kuò)充血容量是休克防治的重要措施主要是由于感染性休克是各種致病體的感染，從而會(huì)造成組織器官的灌注不足，因此會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)缺血缺氧的狀況，最終發(fā)生休克。患者發(fā)生缺血、缺氧，通過(guò)擴(kuò)充血容量的方式能夠減少缺血、缺氧的狀況，也能夠使患者有足夠的血容量，因此休克的患者才能夠得以恢復(fù)正常。但是擴(kuò)充血容量只是暫時(shí)起
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-11-07 83次

• 低血容量性休克
  低血容量性休克是一種由于血液或體液?jiǎn)适б鸬难h(huán)血量減少，導(dǎo)致組織灌注不足、細(xì)胞代謝紊亂的緊急狀況。針對(duì)此情況，及時(shí)有效的治療至關(guān)重要，涉及補(bǔ)充血容量、恢復(fù)組織灌注和穩(wěn)定生命體征等多個(gè)方面。低血容量性休克通常由急性失血或體液?jiǎn)适б?，如外?/div>

  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-08 0次