嗜酸性肉芽腫性血管炎是一類病因不明，主要累及中小動脈的系統(tǒng)性、壞死性血管炎。主要受累器官為肺、心、腎、皮膚和外周神經(jīng)。成人如出現(xiàn)變應性鼻炎和哮喘、嗜酸性粒細胞增多及臟器受累者，應考慮嗜酸性肉芽腫性血管炎的診斷。
本病的分類標準為：
1，哮喘。
2，外周血嗜酸性粒細胞增多大于10%。
3，單發(fā)或多發(fā)性神經(jīng)病變。
4，是游走性或一過性肺浸潤。
5，鼻竇病變。
6，血管外嗜酸性粒細胞浸潤。
凡具備上述四條或四條以上者即可診斷。
怎樣診斷嗜酸性肉芽腫性多血管炎
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2018-08-03 3455次
為你推薦
-
什么是肉芽腫性炎肉芽腫性炎也是一種以肉芽腫形成為主要特征的慢性增生性炎癥，它的致病原主要是細菌、真菌、梅毒螺旋體，還包括異物等。而肉芽腫的主要細胞成分是上皮樣細胞和多核巨細胞，在不被消化的細菌或其他抗原物質(zhì)的長期刺激下，進入病灶的巨噬細胞過多，則轉(zhuǎn)化為類上皮細胞圍繞在病灶周圍，類上皮細胞之間還有散在的多核巨細胞。肉芽腫性炎的常見病因具體如下：一，細菌感染，由結(jié)核桿菌和麻風桿菌分別引起的結(jié)核病和麻風病、漢賽巴爾通體引起的貓抓熱、傷寒桿菌引起的傷寒等；二，螺旋體感染，梅毒螺旋體引起的梅毒；三，真菌感染，包括念珠菌感染、毛霉菌病、隱球菌病、放線菌病、新型隱球菌病、組織胞漿菌病等；四，寄生蟲感染，包括血吸蟲病、絲蟲病、蛔蟲病等；五，異物，包括內(nèi)源性和外源性兩大類。
01:43
高成業(yè)
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2021-08-19 11812次
-
肉芽腫性小葉性乳腺炎嚴重嗎在所有的乳腺炎里邊，它是最嚴重的，因為其它的乳腺炎不這么嚴重。比如乳腺漏管，它就是一個小小的局部的炎癥，它雖然反復發(fā)作，但是痛苦不大，一般來說它的并發(fā)癥也比較少。肉芽腫性乳腺炎的嚴重程度，嚴重到你坐輪椅，根本就走不了道，生活上基本上就不能自理了，所以嚴重到這種程度。所以，應該說肉芽腫性乳腺炎是很嚴重的，腫塊也很大，也很疼痛。像破潰、流膿，洗澡就會受到限制，生活上就會出現(xiàn)很多的困難。所以在所有的炎癥里邊，肉芽腫性乳腺炎的嚴重程度屬于最嚴重的一種。
01:13
杜玉堂
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2019-09-10 5266次
-
嗜酸性肉芽腫性多血管炎本病可發(fā)生于任何年齡，發(fā)病高峰年齡三十到四十歲，男女均可患病，典型的病例一般分為三期，前驅(qū)期，血管炎期和血管炎后期。前驅(qū)期一般為癥狀性的發(fā)熱，全身不適，同時還可出現(xiàn)多種過敏性疾病的癥狀，以呼吸道表現(xiàn)為主，包括變異性鼻炎，鼻息肉，哮喘和支氣管炎。血管炎初期，初期的時候多伴有全身癥狀，比如全身不適，消瘦，發(fā)熱，腿部肌肉痙攣性的疼痛，由于受累血管廣泛豐富，這個時期的臨床表現(xiàn)比較復雜，三分之二的病例有皮膚損害，常見的是皮下小結(jié)，一般紫癜，潰瘍或皮膚血管阻塞，累及心臟的時候可以引起心肌梗死和心力衰竭，周圍神經(jīng)病變比如單神經(jīng)或者多神經(jīng)炎，腹部器官缺血或梗死可以導致腹痛腹瀉。血管炎后期的臨床表現(xiàn)類似于前驅(qū)期，通常為嚴重的哮喘，也可出現(xiàn)一些繼發(fā)性的改變。語音時長 1:48”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-18 5420次
-
嗜酸性肉芽腫多血管炎各個年齡階段都會發(fā)病，幾乎所有的病人都有哮喘的反復發(fā)作，或者過敏性鼻炎的病史，常數(shù)月到數(shù)年發(fā)作一次，患者有發(fā)熱、乏力、咳嗽咳痰、體重減輕、鼻竇炎等表現(xiàn)。有三大特點：第一有呼吸道的過敏史，比如患者曾經(jīng)有過敏性鼻炎、鼻息肉或者哮喘。第二血中嗜酸性粒細胞增多，組織內(nèi)嗜酸性粒細胞浸潤，表現(xiàn)為一過性肺浸潤及胃腸炎。第三全身性的血管炎。根據(jù)病程可按照以上的特點順序性的發(fā)展，或者三大特點同時發(fā)現(xiàn)，起病比較緩慢，而有的患者進展比較集中，如果累及心臟，常常是導致患者死亡的主要原因。語音時長 1:30”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-23 3147次
-
骨嗜酸性肉芽腫嚴重嗎病情分析：骨嗜酸性肉芽腫較嚴重，骨嗜酸性肉芽腫是以骨骼病變?yōu)橹骰蚓窒抻诠堑慕M織細胞增生癥，它可穿破骨皮質(zhì)侵入周圍軟組織。病因不明，臨床表現(xiàn)主要是疼痛，腫脹，功能障礙，少數(shù)發(fā)生病理性骨折，壓迫周圍神經(jīng)脊髓。意見建議：一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應積極治療，主要是非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療為病灶內(nèi)注射潑尼松，可多次使用。手術(shù)治療包括病灶刮除，植骨，注射潑尼松，骨折不穩(wěn)定可行鋼板內(nèi)固定。
劉勝才
副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-06-01 2302次
-
肉芽腫性血管炎能好嗎肉芽腫性血管炎不能好，是不能治愈的。它是風濕系統(tǒng)疾病中一個風險比較大的疾病，預后比較差。五年生存率在50%左右。肉芽腫性血管炎主要累及到鼻，肺臟，腎臟，也可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)，肌肉等臟器受累的情況。影響預后的因素主要是出現(xiàn)肺臟、腎臟功能受損。
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-24 2903次
-
嗜酸性粒細胞肉芽腫血管炎這類血管炎是主要累及中動脈和小動脈的系統(tǒng)性血管炎，有三個顯著的病理組織學特點，即：壞死性血管炎，組織嗜酸性粒細胞浸潤和血管外肉芽腫。常見多器官受累，包括肺臟、心臟、肝臟、脾、皮膚、周圍神經(jīng)、胃腸道和腎臟，通常腎臟的損害程度比結(jié)節(jié)性多動脈炎以及韋格納肉芽腫要輕。本病的治療原則是如果病人病情嚴重，臨床表
劉愛華
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2021-12-20 281次
-
肉芽腫性多血管炎的診斷在臨床上對臨床表現(xiàn)有上下呼吸道病變與腎小球腎炎，三聯(lián)癥者實驗室檢查提示色胺卡陽性，組織病理檢查呈壞死性肉芽腫炎癥可以確認為該病，但有時只有二聯(lián)癥，或僅局限某一部位病變，組織病理不典型或不能進行活檢時則診斷有一定困難。美國風濕病學會關(guān)于該病的分類診斷標準為以下一些方面：一，鼻或口腔炎癥，痛或無痛性口腔
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-01-18 317次
