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什么是48-72小時(shí)禁食試驗(yàn)?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?空腹及發(fā)作時(shí)血糖大于28毫摩爾每升,又已有胰島素瘤質(zhì),嚴(yán)密觀察下進(jìn)行48到72小時(shí)禁食試驗(yàn),開始每6小時(shí)測(cè)血糖、胰島素、c肽一次,一般禁食24小時(shí)約85%的胰島素瘤質(zhì)有低血糖發(fā)作。禁食48小時(shí),95%有低血糖發(fā)作,另外5%需要禁食72小時(shí)。若血糖小于等于3.3毫摩爾每升,應(yīng)將血標(biāo)本改為1小時(shí)一次。如果有低血糖癥狀或血糖小于3毫摩爾每升即可終止實(shí)驗(yàn)。

禁食結(jié)束,再次取血標(biāo)本測(cè)定血糖、胰島素、c肽,β羥丁酸濃度,然后靜脈推注胰高血糖素一毫克,每十分鐘測(cè)血糖一次共三次。胰島素介導(dǎo)的低血糖癥、血漿,β羥丁酸濃度應(yīng)小于2.7毫摩爾每升,若不是由胰島素介導(dǎo)的低血糖癥,則見酮體形成增加而β羥丁酸濃度升高,饑餓實(shí)驗(yàn)期應(yīng)鼓勵(lì)患者活動(dòng),可飲不含糖和熱卡的飲料。

以上內(nèi)容僅供參考

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