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醫(yī)生主講實(shí)錄

甘露醇主要的不良反應(yīng)包括:

第一、水和電解質(zhì)紊亂最為常見。

1.快速大量靜脈注射甘露醇,可引起體內(nèi)甘露醇集聚,血容量迅速大量增多。尤其是在急慢性腎衰竭時(shí),可以導(dǎo)致心力衰竭,稀釋性低鈉血癥,偶爾可以導(dǎo)致高鉀血癥。

2.不適當(dāng)?shù)倪^度利尿,導(dǎo)致血容量減少,加重少尿。大量細(xì)胞內(nèi)液轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外,可以導(dǎo)致組織缺水,并可以引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

第二、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、排尿困難、血栓性靜脈炎、頭暈、視物模糊、高滲引起口渴。

第三、甘露醇外滲,可以導(dǎo)致組織水腫,皮膚壞死,

第四、過敏可以引起皮疹、蕁麻疹、呼吸困難、過敏性休克。

第五、滲透性腎病,主要見于大劑量快速靜脈滴注時(shí),病理表現(xiàn)為腎小管上皮細(xì)胞腫脹,空泡形成,可以發(fā)生急性腎衰竭。

以上內(nèi)容僅供參考

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