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小兒尿路感染診斷的注意事項(xiàng)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

在診斷時(shí)值得注意的問(wèn)題是,雖然小兒尿路感染可出現(xiàn)膿尿,但如果僅靠白細(xì)胞計(jì)數(shù)來(lái)診斷,常會(huì)導(dǎo)致假陰性結(jié)果,特別是在感染的早期。

另外查尿常規(guī)時(shí)要注意除外因脫水所引起的尿中白細(xì)胞增多,此外尿液pH值在6.8以上時(shí),尿中白細(xì)胞較易被破壞,也會(huì)影響檢查的準(zhǔn)確性。

至于尿常規(guī)的其他檢查如尿蛋白、尿糖、尿上皮細(xì)胞及管型等,和血白細(xì)胞計(jì)數(shù)一樣,與小兒尿路感染無(wú)明顯規(guī)律可循,只有尿液細(xì)菌的檢出,才是最為可靠的診斷依據(jù),尿液離心沉渣涂片染色查找細(xì)菌,是一種簡(jiǎn)便而又可靠的初步診斷手段。

必須指出的是:如果尿培養(yǎng)陽(yáng)性,且懷疑患兒同時(shí)伴有全身性感染,必須立即做血培養(yǎng),以了解是否合并敗血癥,以期得到早期、及時(shí)的診斷和治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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