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如何治療膜增生性腎小球腎炎?

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醫(yī)生主講實錄

?膜增生性腎小球腎炎的治療方案包括:

一,對腎功能正常的,無癥狀蛋白尿患者,不推薦使用特殊治療??墒褂胊cei或arb類藥物進行治療。

二,有嚴重的腎病綜合征患者,可試用波尼松每日一毫克每公斤體重,四到八周然后逐步減量。若尿蛋白在四到六個月無變化則應停止使用,若尿蛋白有顯著下降,則應與最小的有效劑量維持治療。

三,其他免疫抑制劑,可以在波尼松口服的基礎上選用硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺等,其他免疫抑制藥物,如環(huán)孢素治療原發(fā)性膜增生性腎小球腎炎的報道較少,且效果不理想。

四,對于腎功能急劇下降者,應進行重復腎活檢,證實存在明顯細胞性新月體形成或有間質性腎炎者,應給予甲潑尼龍靜脈注射,口服波尼松以及環(huán)磷酰胺等治療。

五,可加用阿司匹林,雙嘧達莫、華法林等抗血小板和抗凝藥物。

以上內(nèi)容僅供參考

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