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第1髖關節(jié)后脫位的復位方法

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醫(yī)生主講實錄

髖關節(jié)脫位復位時需肌松弛,必須在全身麻醉和椎管內麻醉下行手法復位,最初24到48小時是復位的黃金時期,應盡可能在24小時內復位完畢,48到72小時后再行復位十分困難,并發(fā)癥增多關節(jié)功能亦明顯減退。

常用的復位方法提拉法,病人仰臥于地上,一助手蹲下用雙手按住髂脊以固定骨盆,術者面對病人站立,先使髖關節(jié)及膝關節(jié)各區(qū)屈曲九十度然后以雙手握住患者的腘窩做持續(xù)的牽引,也可以以前臂上段套住腘窩做牽引,待肌松弛后做旋轉即可以使股骨頭還納髖臼內可以感到明顯的彈跳與響聲提示復位成功,復位后畸形消失,髖關節(jié)活動恢復,本法簡便安全最為常用。

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