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醫(yī)生主講實錄

第一:通過實驗室檢查,急性期化驗血常規(guī)會出現白細胞升高、血沉增快,化驗心肌酶會發(fā)現肌酸激酶、肌酸激酶同工酶及肌鈣蛋白升高,尤其肌鈣蛋白升高,對診斷心肌損傷有較高的特異性。

第二:是心電圖檢查,這是最簡單的檢查。如果發(fā)現心電圖有stt改變或者各種心律失常,尤其是感冒后出現心律失常的情況,要高度懷疑心肌炎。

第三:檢查胸部x線,可見廣泛的心影增大。

第四:病毒血清學檢查對病因有提示作用,不能作為診斷依據。

第五:心內膜心肌活檢,可作為本命重要診斷依據。但是這個檢查是有創(chuàng)的,是根據病情治療、反應差、原因不明的患者才考慮做這樣的檢查。

第六:超聲心動圖。檢查可能會正?;蛘唢@示心臟增大,室壁運動異常,左心室收縮功能減低,腹壁血栓等,這些檢查可以作為病毒性心肌炎的診斷和鑒別。

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