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• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來的。對于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關(guān)性，也就是在腦血管疾病發(fā)生過以后出現(xiàn)的癡呆。會出現(xiàn)階段性的加重，出現(xiàn)非常明確的時間點，然后在腦梗發(fā)生過以后出現(xiàn)的癡呆。那老年性癡呆可能是一個非常緩慢的過程，比如老人走丟了，已經(jīng)找到不家了等等出現(xiàn)這種情況的時候，家里人可能才意識到老人是癡呆了，其實在這之前，他已經(jīng)有一個非常緩慢的過程，只是家里人沒有發(fā)現(xiàn)而已。

  

  01:12
  孫林娟 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-08 7038次

• 什么是腎血管性的高血壓

  腎血管性的高血壓的病因，主要有三種：第一，動脈粥樣硬化，臨床上比較常見；第二，纖維肌發(fā)育不良，比較少見；第三，大動脈炎。這幾個引起血管狹窄，造成血流量的減少，腎臟里面會激活腎血管緊張素醛固酮的系統(tǒng)，引起血壓的升高，跟心臟功能的一些減退。同時，也會引起腎臟結(jié)構(gòu)的一些改變，從而加重腎性高血壓的發(fā)生。臨床上其實這樣的病人不是很少見，但是相對比較隱匿，需要做造影的檢查來發(fā)現(xiàn)。但是如果解除了這方面的狹窄，通過一些介入治療的手段，把血管打開，可能這些腎血管引起的高血壓，就會得到比較好的控制。

  

  01:21
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 3254次

• 血管性癡呆的癥狀
  血管性癡呆分為急性血管性癡呆或亞急性和慢性血管性癡呆。首先，急性血管性癡呆分為四種：1、多梗死性癡呆，由多發(fā)性腦梗死灶累及大腦皮層或皮層下區(qū)域所引起的癡呆綜合征是最常見的類型。2、關(guān)鍵部位梗死性癡呆，由單個腦梗死灶累積于認知功能密切相關(guān)的皮層，皮層下功能部位所導(dǎo)致的癡呆綜合征。3、分水嶺梗死性癡呆，屬于低灌注性血管性癡呆。影像學(xué)檢查在本病的診斷中有重要的作用，表現(xiàn)為經(jīng)皮質(zhì)性失語，肌力減退，失用癥和適空間功能障礙等。4、出血性癡呆。腦實質(zhì)內(nèi)出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血后引起的癡呆，丘腦出血導(dǎo)致認知功能障礙和癡呆常見，硬膜下血腫也可以導(dǎo)致癡呆，常見于老年人，部分患者認知障礙可以緩慢出現(xiàn)。二、亞急性或慢性血管性癡呆分為：1、皮質(zhì)下動脈硬化性腦病呈進行性隱匿性病程，常有明顯的假性球麻痹，步態(tài)不穩(wěn)，尿失禁，錐體束受損體征等，部分患者可無明顯的卒中病史。2、伴有皮質(zhì)下梗死和白質(zhì)腦病的常染色體，顯性遺傳性腦動脈病，是一種遺傳性血管病，晚期發(fā)展為血管性癡呆。
  語音時長 2:06”
  支娜 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-12 3416次

• 血管性癡呆是什么
  ?血管性癡呆（VD）是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成記憶、認知和行為等腦區(qū)低灌注的腦血管疾病所致的嚴重認知功能障礙綜合征。我國血管性癡呆的患病率為1.1%～3.0%，年發(fā)病率在5～9/1000人。缺血性卒中，出血性卒中和腦缺血缺氧等原因均可導(dǎo)致腦血管性癡呆。而高齡、吸煙、癡呆家族史，復(fù)發(fā)性卒中史和低血壓者等易患血管性癡呆，可行神經(jīng)心理檢查和神經(jīng)影像學(xué)檢查來幫助診斷。
  語音時長 1:02”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-07-31 2101次

• 血管性癡呆有哪些癥狀
  病情分析：第一患者會出現(xiàn)認知功能的障礙，比如記憶力下降，計算能力減退，執(zhí)行能力減退，出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍。第二，會有腦血管病的表現(xiàn)，比如語言不清，嘴角歪斜，肢體癱瘓等臨床癥狀。意見建議：對于血管性癡呆的患者，一方面要控制腦血管病危險因素，積極治療腦血管病。另一方面，建議患者可以服用保護腦細胞的藥物，可以服用膽堿酯酶抑制劑。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-11 1403次

• 血管性癡呆的發(fā)病機制是什么
  病情分析：主要是因為血管疾病導(dǎo)致大腦皮層以及皮層下結(jié)構(gòu)的壞死，這些部位與人類的認知功能是有明顯的相關(guān)性的。所以患者會出現(xiàn)血管性癡呆的臨床表現(xiàn)。意見建議：建議血管性癡呆的患者首先要注意控制危險因素，比如控制好高血壓病、糖尿病等。另外可以給患者服用抗動脈粥樣硬化的藥物進行干預(yù)。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-20 901次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病，所引起來的嚴重的認知功能障礙綜合癥。產(chǎn)生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會導(dǎo)致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復(fù)發(fā)性卒中以及低血壓容易導(dǎo)致血管性癡呆的發(fā)生。在
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 275次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病，所引起來的嚴重的認知功能障礙綜合癥。產(chǎn)生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會導(dǎo)致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復(fù)發(fā)性卒中以及低血壓容易導(dǎo)致血管性癡呆的發(fā)生。在
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 175次