支氣管中心性肉芽腫激素治療果好但可復發(fā)，首先于大劑量激素沖擊治療，一個月后于纖維支氣管鏡復查，支氣管開口逐漸增大而減量，若臨床癥狀基本消失，胸片復查正?？赏Ｓ眉に亍?/p>
由于支氣管阻塞可引起繼發(fā)性肺部感染，抗生素應提倡早期、足量、聯合應用，同時還應予祛痰對癥及加強全程支持治療，這樣更有利于病變的吸收及消散，達到治愈的目的。
所以支氣管中心性肉芽臨床上還是以激素治療為主，根據激素治療反應逐漸減量，同時應預防感染。
支氣管中心性肉芽腫治療
郭?，?/span>副主任醫(yī)師
沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 呼吸內科
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翟菊敏
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
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支氣管中心性肉芽腫病支氣管中心性肉芽腫病是一種罕見的疾病，主要表現為支氣管或者是細支氣管上皮壞死性，有肉芽腫病變，周圍肺組織呈慢性炎癥改變，大約三分之一患者有組織中粒細胞增多，且往往伴有哮喘的發(fā)作。外周嗜酸性粒細胞增高，組織病檢中見到真菌菌絲或痰培養(yǎng)時曲霉菌陽性，另外三分之二的患者肺部病變中可能是中性粒細胞增加，而非嗜酸性粒細胞增加，并且不伴有哮喘發(fā)作，再無哮喘發(fā)作的病人中往往是不清楚的，支氣管中心性肉芽腫有一種病因不明，可能與病毒、細菌、支原體、侵襲性真菌感染以及免疫復合物沉積有關，在支氣管術處形成潰瘍及肉芽腫形成病變。語音時長 1:15”
郭福瑩
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支氣管中心性肉芽腫病的治療第一、一般治療，患者注意休息、預防受涼、增加營養(yǎng)、適當的鍛煉、增強個人體質、增強對曲霉菌的抵抗能力。第二、對癥治療，由于支氣管阻塞可引起繼發(fā)性的肺部感染，建議早期足量聯合應用抗生素，同時給予祛痰、平喘及加強全身支持治療。第三、藥物的應用，主要為糖皮質激素，開始給予大劑量的激素沖擊治療，以緩解哮喘發(fā)作和曲霉菌對肺實質的浸潤破壞，一個月之后若纖維支氣管鏡復查，提示支氣管開口逐漸增大則可減量改為口服，若臨床癥狀基本消失，復查胸片基本正常，則可停用激素。語音時長 1:33”
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