?慢性心力衰竭合并心律失常包括室上性心律失常以及室性心律失常，在處理方面首先要治療基本疾病改善心功能，糾正神經(jīng)內(nèi)分泌過(guò)度激活，同時(shí)積極糾正其伴同或觸發(fā)因素，如感染、電解質(zhì)紊亂、心肌缺血、高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)等。
室性心律失常，其中部分有快速室性心律失常所引起，少數(shù)可能是缺血事件如電解質(zhì)紊亂、栓塞以及血管事件有關(guān)。
慢性心力衰竭合并心律失常如何處理
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-08-07 1512次
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如何處理惡性心律失常惡性心律失常，我們先了解一下它的概念，指的是嚴(yán)重的室性心動(dòng)過(guò)速，持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，突發(fā)的室撲或者室顫，以及尖端扭轉(zhuǎn)室速，這些都指的是惡性的心律失常。它可以出現(xiàn)嚴(yán)重的低血壓、休克，影響到大腦神經(jīng)系統(tǒng)的供血，而危及生命。因此對(duì)于這種惡性的心律失常，我們需要積極地去糾正恢復(fù)它。最有效的辦法就是進(jìn)行電除顫或者是電復(fù)律，就是我們?cè)陔娨暽峡吹降倪@種電擊，它是使心跳趕緊恢復(fù)成竇律的最有效的方法。當(dāng)然后期的治療，還包括藥物的維持治療，射頻消融手術(shù)治療，以及心臟復(fù)律除顫儀，自動(dòng)除顫裝置的植入治療，這幾個(gè)方法都是惡性心律失常的有效的治療手段。
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徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2020-03-19 2001次
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心力衰竭屬于心律失常嗎心力衰竭不屬于心律失常，與心律失常是兩種問(wèn)題。心力衰竭指心臟收縮和或心臟舒張功能出現(xiàn)問(wèn)題，心臟的泵功能出現(xiàn)障礙，一方面不能往外射血，不能把心臟內(nèi)的血液打出去，供應(yīng)到周圍，從而周圍出現(xiàn)缺血、缺氧的癥狀。另一方面心臟內(nèi)的血不能排空，外周和肺部血液不能回流心臟，導(dǎo)致外周的血液的淤積，還有肺部淤血的情況。而心律失常是心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題，可以出現(xiàn)各種情況，如快速的心律失常，也可以導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)的紊亂，還有非常緩慢的心律失常，如嚴(yán)重的竇性心律過(guò)緩，甚至出現(xiàn)三度房室傳導(dǎo)阻滯的情況，也可以導(dǎo)致暈厥，甚至死亡的情況。心律失常有很多種情況，如各種早搏、各種心動(dòng)過(guò)速、心動(dòng)過(guò)緩等都屬于心律失常。
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劉春萍
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-14 1929次
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心律失常心力衰竭心律失常是原發(fā)性心肌肌原纖維，收縮功能障礙所導(dǎo)致的心力衰竭，此時(shí)泵功能障礙是原發(fā)的，心肌因種種原因收縮無(wú)力，有能噴射足夠的血液到外周血管中去，與全身組織代謝需要時(shí)發(fā)生心力衰竭。其次其他原因引起的心力衰竭：比如心臟瓣膜病，由于心肌負(fù)荷過(guò)重而發(fā)生心肌肥大和心臟過(guò)大，進(jìn)而心肌收縮性相對(duì)不足，導(dǎo)致心力衰竭。心律失常是由于竇房結(jié)激動(dòng)異常或者是激動(dòng)產(chǎn)生于竇房結(jié)以外，激動(dòng)傳導(dǎo)緩慢，阻致或者經(jīng)異常通道傳導(dǎo)，及心臟活動(dòng)的起源和傳導(dǎo)障礙導(dǎo)致心臟搏動(dòng)的頻率和節(jié)律異常。心律失常是心血管中疾病的一組疾病，它可單獨(dú)發(fā)病，也可與心血管中病伴發(fā)。心律失?？赏蝗话l(fā)作導(dǎo)致猝死，也可持續(xù)累及心臟衰竭，而心力衰竭了多由器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的，而某些心律失常也可誘發(fā)心力衰竭，如室上性心律失常時(shí)使心室充盈減少，心排血量減低，而導(dǎo)致心力衰竭。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:05”
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-03 3103次
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慢性心力衰竭如何處理慢性心功能衰竭平時(shí)主要是服用利尿劑來(lái)進(jìn)行治療，服用利尿劑增加液體的排出，從而減輕心臟收縮的前后負(fù)荷，達(dá)到緩解癥狀的目的。在使用利尿劑的同時(shí)，要密切的監(jiān)測(cè)電解質(zhì)的情況。利尿劑的使用容易導(dǎo)致電解質(zhì)的紊亂，尤其是低鉀血癥的發(fā)生，血鉀的過(guò)低會(huì)導(dǎo)致心律失常，有時(shí)甚至是會(huì)導(dǎo)致心跳驟停。心功能衰竭指的是各種原因所導(dǎo)致的心臟收縮以及舒張功能的障礙，從而引起心輸出量下降、組織低灌注、缺血缺氧，嚴(yán)重情況下可以導(dǎo)致心源性的休克。在治療上主要是給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等藥物治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
尹帥
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-11-22 1867次
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心律失常如何處理病情分析：心律失常患者應(yīng)該嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo)，選擇合適的藥物進(jìn)行治療，例如奎尼丁，普萘洛爾，美托洛爾，胺碘酮，地爾硫?等。同時(shí)患者也可以選擇手術(shù)治療，常見(jiàn)的手術(shù)治療主要包括導(dǎo)管消融術(shù)以及外科手術(shù)。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：建議患者在日常生活中保證居室的安靜，避免出現(xiàn)太多的噪音。同時(shí)患者還應(yīng)該定期前往醫(yī)院，完善肝功能、心電圖等一系列相關(guān)檢查，咨詢醫(yī)生，了解治療效果，結(jié)合臨床癥狀，適當(dāng)調(diào)整藥物劑量。
田峰
副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-07-04 1302次
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急性心力衰竭合并房顫該如何處理病情分析：心衰的患者如果合并有房顫，一定要積極的應(yīng)用藥物來(lái)進(jìn)行治療，可以應(yīng)用擴(kuò)張血管的藥物，強(qiáng)心的藥物了，利尿的藥物，房顫的患者主要就是應(yīng)用安聯(lián)銅以及美托洛爾來(lái)進(jìn)行治療。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。意見(jiàn)建議：患者一定要注意多休息，避免勞累和熬夜，還要注意飲食的調(diào)理，要控制食物中鈉鹽的攝入以及水的攝入。患者一定要戒煙戒酒。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-06-09 703次
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心律失常心力衰竭心律失常是原發(fā)性心肌肌原纖維，收縮功能障礙所導(dǎo)致的心力衰竭，此時(shí)泵功能障礙是原發(fā)的，心肌因種種原因收縮無(wú)力，有能噴射足夠的血液到外周血管中去，與全身組織代謝需要時(shí)發(fā)生心力衰竭。其次其他原因引起的心力衰竭：比如心臟瓣膜病，由于心肌負(fù)荷過(guò)重而發(fā)生心肌肥大和心臟過(guò)大，進(jìn)而心肌收縮性相對(duì)不足，導(dǎo)致心力衰竭。
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 137次
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心力衰竭心律失常心力衰竭指的是心臟的收縮或者是舒張功能發(fā)生異常，那么這個(gè)產(chǎn)生的原因是多方面的，所有的心臟病的終末階段就是心力衰竭，那么從這個(gè)意義上講，也就是說(shuō)嚴(yán)重的心律失?？梢栽斐尚牧λソ?，而心力衰竭這個(gè)時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)心律失常的癥狀，所以說(shuō)心力衰竭和心律失?？梢曰橐蚬?，造成心力衰竭的心律失常，最常見(jiàn)的就是室性心律失
侯爭(zhēng)飛
主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院
2019-08-14 1489次
