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• 什么是關節(jié)型銀屑病

  我們銀屑病中間，如果你在臨床上，仔細去觀察的話，我們醫(yī)生多問一句話，你關節(jié)痛不痛，大概有1/4到1/3的病人，都會說我會有關節(jié)痛，或者說已經告訴你，他有關節(jié)炎了。很多銀屑病的病人，他開始關節(jié)炎的時候，他不是到皮膚科來看的，因為他往往把這種關節(jié)痛，誤認為是類風關，類風濕性關節(jié)炎，到風濕科去看了，到風濕科醫(yī)生一看，風濕科醫(yī)生可能有些經驗，甚至還有銀屑病的皮疹，那么又回到皮膚科了。實際上就是，我們銀屑病分成四種臨床類型，一種尋常型，一種關節(jié)型，一種紅皮病型，一種膿皰型，那關節(jié)型的時候，跟類風濕性關節(jié)炎，它兩者有著嚴格的區(qū)別的。我們叫做關節(jié)病型銀屑病，它就是有銀屑病的基礎上，伴有關節(jié)炎，那么類風關，它就是類風濕性關節(jié)炎。它兩者的區(qū)別，臨床上就檢查一個指標體系，就是類風濕性因子陽性，就是類風關，不是，那就可以考慮銀屑病。

  

  01:22
  張學軍 主任醫(yī)師復旦大學附屬華山醫(yī)院

  2020-02-20 6008次

• 紅皮病型銀屑病的病因

  紅皮病型銀屑病，它是我們銀屑病里面的一種類型之一，并且是一種比較常見的類型，還比較嚴重的類型之一。紅皮病型銀屑病，它的皮疹因為是全身的，突發(fā)的這種彌漫性的潮紅，腫脹，脫屑。它的發(fā)病誘因，主要有以下幾個方面：首先可能患者，是最近有一些誘發(fā)的因素。像突然感染，突然受一些精神的創(chuàng)傷，或者是有一些壓力等等因素。另外也可能是患者局部應用一些，外用的刺激性的藥物。例如有的患者去一些不正規(guī)的醫(yī)院，去一些小診所，用一些藥物用的不合適，這樣突然就會加重皮疹，誘發(fā)紅皮病的發(fā)病。另外還有一部分病人，是因為經常用一些，不規(guī)范的用一些糖皮質激素，甚至口服的一些激素藥物，突然停藥，停藥的過程中有點迅速，就會突然加重，紅皮病型銀屑病的發(fā)病，主要是以上幾個方面。

  

  01:30
  李小靜 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-03-30 5068次

• 關節(jié)型銀屑病
  關節(jié)型銀屑病又稱銀屑病關節(jié)炎，是一種與銀屑病相關的炎性關節(jié)病，有銀屑病的皮疹，并且伴有關節(jié)及周圍軟組織疼痛，腫脹，壓痛，僵硬和運動障礙。部分患者可有骶髂關節(jié)炎，或者是同時伴有脊柱炎，病程反復，到晚期可有關節(jié)強直的情況，約75%的患者皮疹常常出現在關節(jié)炎之前。這個病可以發(fā)生在任何年齡，高峰期為三十到五十歲，發(fā)病原因包括遺傳因素、感染因素等。臨床上的主要表現為除四肢外周關節(jié)病變外，也可以累積脊柱，表現為單關節(jié)炎或者是少關節(jié)炎型，約占70%，其中以手足遠端和近端指趾關節(jié)為主。還包括對稱性多關節(jié)炎型，殘毀性關節(jié)型，遠端指間關節(jié)型、脊柱病型等。其中皮膚受累好發(fā)于頭皮及四肢伸側，另外，約80%的銀屑病性關節(jié)炎患者有指甲的病變，臨床上需要和類風濕性關節(jié)炎、強直性脊柱炎等進行鑒別。
  語音時長 2:04”
  徐學超 主治醫(yī)師中國人民解放軍第107醫(yī)院

  2018-11-29 14958次

• 治療關節(jié)型銀屑病
  關節(jié)型銀屑病可以選擇以下幾大類藥物：有免疫抑制劑，免疫調節(jié)劑，生物制劑，維甲酸類藥物，非甾體類抗炎藥等等。免疫抑制劑的代表藥物有：甲氨蝶呤，環(huán)孢素，雷公藤多苷。免疫調節(jié)劑有：白芍總苷膠囊，復方甘草酸苷片。維甲酸類藥物類藥物是：rVI膠囊，起始劑量為20mg/天。生物制劑目前較常用的是：依那西普，也可以選用英利昔單抗，還有依法利珠單抗等。非甾體類抗炎藥：阿司匹林，布洛芬和水楊酸可以減輕關節(jié)病型銀屑病的關節(jié)痛，保泰松對脊椎的關節(jié)炎有較好的療效，吲哚美辛也能減輕關節(jié)炎，并且促進皮疹的消退。糖皮質激素一般不作為銀屑病的常規(guī)用藥，但是對于紅腫關節(jié)痛癥狀較重的患者也可以酌情的使用中等劑量的激素，但是一定要緩慢的減量，停藥。還有比如曲安西龍在關節(jié)腔內的局部封閉治療也可以快速的控制關節(jié)癥狀。
  語音時長 01:43”
  崔琳靜 副主任醫(yī)師淮北市人民醫(yī)院

  2019-04-20 2815次

• 尋常型銀屑病血常規(guī)特點
  病情分析：銀屑病血常規(guī)是輔助作用，通常銀屑病患者血常規(guī)檢測，會出現紅細胞壓積較正常值高，平均紅細胞血紅蛋白含量和平均血紅蛋白濃度降低。意見建議：確診銀屑病不能只看血常規(guī)檢查結果，還需要結合臨床表現和皮疹的性質。如果確診是銀屑病，可以在醫(yī)生的指導下應用欣比克本維莫德乳膏等藥物來治療。以上方案僅供參考，如需使用欣比克本維莫德乳膏，請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生或藥師的指導下使用。
  徐彥春 副主任醫(yī)師解放軍聯勤保障部隊940醫(yī)院

  2020-07-30 2602次

• 什么是關節(jié)型銀屑病
  病情分析：關節(jié)型銀屑病在臨床上是指銀屑性關節(jié)炎，是由銀屑病引起的關節(jié)的炎癥，會在關節(jié)部位出現紅腫，熱痛和關節(jié)畸形活動受限等情況?；剂岁P節(jié)型銀屑病要及時的進行治療，否則有一部分人會出現永久的關節(jié)畸形，患者還會表現為比較嚴重的腰疼和背疼。意見建議：患了銀屑病后應及時的去正規(guī)醫(yī)院皮膚科接受正規(guī)治療，不要自己盲目用藥，也不能選擇偏方以及去私人診所，以防治療不當，使病情反復不愈。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-10-25 1402次

• 尋常型銀屑病的特點
  尋常型銀屑病的特點就是患者皮膚會出現形狀大小不一的紅斑和表面覆蓋多層銀白色的鱗屑，而且這些紅斑和鱗屑邊界比較清晰，部分患者會出現不同程度的瘙癢，而且這些銀白色鱗屑會反復發(fā)作，多在秋冬季節(jié)容加重。如果進一步刮除鱗屑會出現薄膜現象，再進一步刮除薄膜可能會出現點狀出血或篩狀出血，這就是尋常型銀屑病的典型反
  汪治國 副主任醫(yī)師咸寧醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2020-08-03 1104次

• 尋常型銀屑病的臨床特點？
  ?尋常型銀屑病在臨床中是非常常見的，占所有銀屑病類型中的95%，基本損害為表面富有多層銀白色鱗屑的紅色斑丘疹或者斑塊?？梢砸姷奖∧がF象和點狀出血，皮損可以呈點滴狀、錢幣狀、地圖狀等多種形態(tài)，損害以背部、四肢伸側比較多見。尤其是肘膝伸側及腰底部，常對稱分布，如果頭皮受累，毛發(fā)可以成束狀發(fā)，指甲及黏膜都
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 159次