慢性腎衰中的心力衰竭，主要是由于水、鈉潴留和血壓升高所致。其治療方法和一般心力衰竭相似，但療效常較差。主要措施包括：
一、限制水鈉的攝入。
二、使用利尿劑。
三、洋地黃。
四、血管擴張劑。
此外還可進行透析治療，清除體內多余的水、鈉。方法主要有血液透析和腹膜透析兩種。因為血透時，體外循環(huán)和動靜脈瘺造成血液分流，會增加心臟負擔，誘發(fā)或加重心衰。腹透簡易安全，清除水、鈉潴留安全有效，并且不影響血液動力學，不增加心臟負荷，療效滿意，值得推廣。
治療尿毒癥性心衰的要點有哪些？
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內科
2018-08-08 1451次
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尿毒癥的癥狀有哪些尿毒癥狀包括精神系統(tǒng)癥狀和消化系統(tǒng)癥狀，我們說患上尿毒癥的患者最主要的癥狀便是神經(jīng)系統(tǒng)方面的癥狀。在患上尿毒癥的早期，患者會出現(xiàn)頭疼頭昏和乏力以及記憶力減退等癥狀。隨著病情越來越嚴重，患者會出現(xiàn)肌肉顫抖和抽搐，還會引起煩躁不安。最后還有可能會出現(xiàn)嗜睡和昏迷等癥狀。早期患者消化系統(tǒng)癥狀常常出現(xiàn)消化不良或者是食欲不振，等到病情加重的時候就會出現(xiàn)惡心嘔吐和厭食以及腹瀉。其次，患者還會出現(xiàn)胃腸道出血的現(xiàn)象。同時患者出現(xiàn)惡心嘔吐也跟人體的中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙有很大的關系。以上這些就是尿毒癥狀。除此之外，尿毒癥的患者因為酸中毒、鈉水潴留以及毒性物質的原因，還會造成心力衰竭，引起心肌受損和心律失常。所以，一旦有患者出現(xiàn)這樣的情況，就必須要及時的去醫(yī)院進行檢查，看看是否患上了尿毒癥。
01:59
趙夢雅
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-06-11 6701次
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尿毒癥有什么現(xiàn)象尿毒癥的臨床表現(xiàn)多種多樣，有些病人是由于長期的高血壓、糖尿病，有些病人可能有一個慢性的腎炎，他這樣的病人都會首先出現(xiàn)一個癥狀就是病人食欲減退，不愛吃東西了。這樣的病人以為是消化系統(tǒng)出現(xiàn)問題了，所以經(jīng)常患者會去就診于消化內科。這樣病人會最近食欲不好，惡心、吐，看東西就不想吃，以為是消化系統(tǒng)出問題了，到消化內科就診，一化驗患者出現(xiàn)血肌酐增高。這樣病人還會有乏力、沒勁、皮膚瘙癢，這樣的病人都可能會有這些表現(xiàn)，然后化驗貧血了?；?、檢查，診斷出尿毒癥，可能需要透析或者需要腎移植的治療了。
01:12
王力增
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2018-10-23 21420次
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治療尿毒癥性心衰的要點有哪些首先需要利尿劑的治療，消除體內多余的水分，再配合使水量的限制，能有效的預防病人水腫的情況，心衰的病情越重，需要利尿劑的劑量就會越大。但是如果服用過量的利尿劑，就會引發(fā)身體的缺水，導致病人頭暈、惡心、四肢無力。第二、需要使用血管轉換酶抑制劑以及血管緊張素2受體拮抗劑，這樣的藥物能改善心室的功能，避免心臟的擴大，減低因心衰惡化而住院次數(shù)，并提高成活率。其次還需要使用β受體阻滯劑，這類藥物可以通過減少心臟的負荷以及身體對氧氣的需求，長期性的改善心臟的功能，從而增加生存率。語音時長 1:22”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-11-08 1751次
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尿毒癥心衰癥狀有哪些其實，主要就是尿毒癥性心肌病引發(fā)的心衰，對于這種情況，在癥狀表現(xiàn)上，大部分患者都會出現(xiàn)心衰的癥狀，表現(xiàn)為呼吸困難、肢體水腫，呼吸困難嚴重的有可能會出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，端坐呼吸咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，夜間難以平躺入睡。再就是出現(xiàn)肢體的水腫，往往是雙下肢水腫。還有可能會出現(xiàn)頸靜脈怒張，肝臟增大，胸水、腹水這樣的表現(xiàn)。另外，因為患者有尿毒癥，所以說患者會有明顯的尿量比較少，或者說是無尿這種情況。再就是會出現(xiàn)心包積液，嚴重的會引起低血壓，急性循環(huán)障礙，甚至有可能會導致患者死亡。對于尿毒癥心衰，在治療方面主要就是控制慢性心率衰竭，糾正心律失常，透析治療，透析治療非常的關鍵，主要就是直接清除血液中對心肌有毒性的物質比如肌酐、尿素同時要糾正水電解質紊亂以及酸堿平衡失調，減輕水鈉潴溜。語音時長 1:32”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-05 6277次
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治療尿毒癥性心衰的藥有哪些如果病人呼吸困難，協(xié)助病人采取坐位吸氧，病情嚴重的可以采用呼吸機維持呼吸，應用血管擴張藥，比如：硝普鈉，硝酸甘油，從小劑量開始，使用時監(jiān)測血壓，使用利尿藥降低心臟負荷，另外根據(jù)病情使用其它藥物，嚴格記錄病人每天的尿量和入液量。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-02-18 2403次
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尿毒癥心衰癥狀有哪些病情分析：尿毒癥患者出現(xiàn)心衰是比較常見的，患者會出現(xiàn)突然的呼吸困難，還會出現(xiàn)咳嗽，咳粉紅色泡沫痰的癥狀以及下肢水腫，頸靜脈怒張等癥狀。意見建議：患者一定要注意臥床休息，避免下床活動，還要避免焦慮和緊張，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，一定要嚴格的控制食物中鹽的攝入以及水的攝入。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-29 1102次
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尿毒癥引起的心衰尿毒癥所致心衰的原因主要有：一、血容量過多。尿毒癥時血總量增加，左心室舒張末期容量，心搏出量及心排血量增加，心功能不能代償時即可出現(xiàn)左室功能減退，并導致心功能衰竭。二、高血壓。長期高血壓是心臟負荷過重引起心室壁肥厚，心臟擴大，久之引起心功能衰竭。三、尿毒癥毒素的作用。尿毒癥時有害的代謝產(chǎn)物蓄積于體內
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-11-29 709次
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尿毒癥引起的心衰尿毒癥是慢性腎臟疾病發(fā)展的終末期，此時腎功能嚴重受損，導致體內水、電解質和酸堿平衡紊亂，代謝產(chǎn)物蓄積，進而可能引發(fā)心衰。心衰是尿毒癥患者的嚴重并發(fā)癥，嚴重威脅患者生命。尿毒癥患者心衰的成因主要有以下幾點：1、水鈉潴留?；颊吣I臟排水能力下降，
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-01-17 0次
