?狼瘡合并腎病綜合癥的患者常處于高凝狀態(tài),有較高的血栓并發(fā)癥的發(fā)生率,需要口服抗凝血藥雙嘧達(dá)莫,每次五十到一百毫克,每天三次,阿司匹林每天0.1克,常規(guī)抗血小板治療,建議到患者血漿白蛋白低于二十克每升的時(shí)候。
使用肝素皮下注射,每天一到兩個(gè)毫克,或者是低分子肝素,每天五千單位皮下注射,如果已經(jīng)發(fā)生血栓形成和血栓栓塞的患者,要盡快進(jìn)行溶栓治療,可以給予鏈激酶靜脈滴注,同時(shí)輔以抗凝治療。
治療期間要密切觀察患者的出血凝血情況,避免藥物過(guò)量導(dǎo)致的并發(fā)癥,另外對(duì)于嚴(yán)重低蛋白血癥的患者需要輸注血漿和白蛋白,提高膠體滲透壓,因?yàn)檩斎氲难獫{和蛋白在一到兩天之內(nèi)會(huì)從尿丟失,損傷腎小球臟層上皮細(xì)胞,導(dǎo)致蛋白超負(fù)荷,所以種情況下,沒(méi)有必要,一般不要多用。