對(duì)于藥物治療無(wú)效的面肌痙攣，可以根據(jù)病情的具體情況選擇，肉毒桿菌毒素局部注射治療，對(duì)藥物治療無(wú)效的可以選擇這一個(gè)情況，然后它的主要方法是采用肉毒桿菌毒素對(duì)面神經(jīng)主干和分支進(jìn)行封閉，通過(guò)造成面積部分或完全完全癱瘓后使面肌痙攣停止。
a型肉毒桿菌毒素用于面肌痙攣同側(cè)的面肌，做相應(yīng)部位的多點(diǎn)注射，如全弓、頰部、口角、眼瞼外眥處，每點(diǎn)注射0.1到0.2個(gè)毫升，一次注射總量不超過(guò)55個(gè)單位，一個(gè)月總量不超二百個(gè)單位，一次的治療可以維持療效三到六個(gè)月，一般副作用比較少，僅部分患者會(huì)出現(xiàn)，注射部位面肌、面部表情肌移過(guò)性無(wú)力，多在半個(gè)月到一個(gè)月左右消失。
復(fù)發(fā)者可以重復(fù)注射，對(duì)藥物治療無(wú)效的，可根據(jù)病情選用神經(jīng)阻滯術(shù)，方法適用普魯卡因或是乙醇對(duì)面神經(jīng)主干和分支進(jìn)行封閉。
