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• 鼻咽癌分幾期

  這個(gè)分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 32397次

• 鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移

  鼻咽癌，它在淋巴轉(zhuǎn)移會(huì)發(fā)生非常早。甚至很多病人來就診，就是因?yàn)轭i部包塊來就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以是鼻咽癌的第一個(gè)首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn)，鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷，所以很多病人來就診的時(shí)候，第一個(gè)主訴或者首發(fā)的癥狀，他就是說頸部長了個(gè)包，然后來找醫(yī)生看的，結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因?yàn)檫@個(gè)鼻咽癌，它是一個(gè)低分化的鱗狀細(xì)胞癌，非角化的鱗狀細(xì)胞癌，惡性程度很高，轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早，原發(fā)灶可以非常微小，而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上，我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個(gè)比較常見的臨床表現(xiàn)，但不是早期臨床表現(xiàn)。

  

  01:26
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 37077次

• 鼻咽癌中期治療方式
  ?首選放射治療，選擇對周圍正常組織受損小、治療效果比較好的放射線。手術(shù)治療適用于鼻咽部局限性病變，因?yàn)榉暖熀蟛幌嘶蛘呤菑?fù)發(fā)的患者，頸部轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)放療后不消退，呈活動(dòng)的獨(dú)立性包塊。鼻咽部原發(fā)灶已經(jīng)控制的患者，可以進(jìn)行頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)。因?yàn)槟[瘤容易復(fù)發(fā)和早期轉(zhuǎn)移，預(yù)后效果不是很好，對放射線也不敏感的鱗狀細(xì)胞癌，它的五年生存率約為0到10%，放射敏感的淋巴上皮癌，它的五年生存率大約為30%。
  語音時(shí)長 01:07”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-10-11 1539次

• 鼻咽癌的治療方式是什么？
  鼻咽癌目前主要的治療方式有放療，化療，靶向治療，應(yīng)根據(jù)鼻咽癌不同的分期，做出不同的治療方案。對于早期的鼻咽癌，我們是以放療為主，對于中晚期鼻咽癌，我們可以先做化療再做放療，或者是同步放化療。其次，對于晚期鼻咽癌，我們是以全身治療為主，其次可以加局部的放療。鼻咽癌做手術(shù)是比較困難，對于復(fù)發(fā)的鼻咽癌，可以再程放療，但是再程放療后關(guān)系到正常組織受量的問題，因此再程放療難度比較大。最近幾年，質(zhì)子重離子治療在復(fù)發(fā)性鼻咽癌的治療中起到了很好的作用，其腫瘤的殺傷能力比較高，對周圍正常組織的保護(hù)力度比較大，因此可以選擇質(zhì)子重離子的治療。
  語音時(shí)長 01:11”
  宋曉燕 主治醫(yī)師青海省人民醫(yī)院

  2019-11-28 2352次

• 鼻咽癌的治療方式是什么？
  病情分析：鼻咽癌是比較常見的一種頭頸部惡性腫瘤，目前比較常用的治療方案就是根治性的放射治療，根據(jù)患者的病情程度，臨床分期，有一部分患者還可以進(jìn)行化療。如果說患者不愿意進(jìn)行放化療的，可以選擇做鼻內(nèi)鏡下鼻咽癌擴(kuò)大切除手術(shù)。意見建議：鼻咽癌患者在做完治療以后，建議定期到腫瘤科復(fù)查，需要做鼻咽部核磁共振，鼻咽鏡檢查，淋巴結(jié)彩超檢查，主要是判斷恢復(fù)情況，明確治療效果。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-08-10 701次

• 手術(shù)可以治療鼻咽癌嗎？
  病情分析：有一部分鼻咽癌患者可以選擇手術(shù)治療，目前大部分鼻咽癌的患者首先是考慮進(jìn)行根治性的放射治療，根據(jù)病情程度有可能需要進(jìn)行化療，但是如果說患者不愿意進(jìn)行放化療的，可以選擇手術(shù)，在放化療復(fù)發(fā)以后，也有部分患者可以選擇手術(shù)。意見建議：鼻咽癌的患者在發(fā)病之后，建議盡快到耳鼻喉科和腫瘤科就診，進(jìn)行針對性的治療，在日常生活當(dāng)中，建議不要抽煙，不要喝酒，不能過度疲勞。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-08-10 701次

• 鼻咽癌放棄治療
  鼻咽癌的患者最好是不要放棄治療，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，癌癥基本上也是有可能可以治愈的。治愈的話就需要患者有積極治療的心態(tài)，還有好的一些心態(tài)，及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。鼻咽癌的治療分為西醫(yī)和中醫(yī)。西醫(yī)：第一，放射治療。第二，手術(shù)治療。第三，化學(xué)治療。中醫(yī)治療的話，雖然時(shí)間長，但是療效好一些。第一，用生地黃
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-19 240次

• 鼻咽癌晚期治療
  對于鼻咽癌晚期來說。第一、主要采用的治療手段還是放射治療的手段，鼻咽癌晚期放療能夠直接的殺滅癌細(xì)胞，但是跟其他的治療，同時(shí)也會(huì)對身體的正常細(xì)胞造成損傷，放射治療多數(shù)是用于身體機(jī)能比較好的鼻咽癌患者晚期，其劑量以及照射的范圍需要進(jìn)行慎重的選擇，這也是常見的晚期的治療方式。第二，可以進(jìn)行中藥的治療，鼻咽
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-19 180次