由于在許多的病史簡歷中，發(fā)現(xiàn)了供養(yǎng)梗死區(qū)的冠狀動脈支，有狹窄性，動脈粥樣硬化，并發(fā)閉塞性血栓的形成，因此許多學(xué)者認(rèn)為冠狀動脈血栓形成，是心肌梗死的原因。
但是，心肌梗死比例中，冠狀動脈血栓的發(fā)生率，各家報道還是有一些懸殊，因此，冠狀動脈血栓的形成與心肌梗死的問題，仍然具有爭論性，由于心血管造影技術(shù)的發(fā)展，使冠狀動脈痙攣問題獲得了突破。
心肌梗死診斷依據(jù)
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-08-12 1669次
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心肌梗死的癥狀在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運(yùn)動之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側(cè)胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現(xiàn)劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴(yán)重的時候病人會出現(xiàn)，一個向左側(cè)上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴(yán)重的話，病人會出現(xiàn)出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。
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艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 61751次
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心肌梗死的預(yù)防長時間缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預(yù)防心肌梗死。對于有冠心病的患者，應(yīng)該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調(diào)整低密度膽固醇，穩(wěn)定冠狀動脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預(yù)防心肌梗死的關(guān)鍵。心梗患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下配合中成藥益安寧丸來聯(lián)合治療，對治療心臟相關(guān)疾病，改善心臟功能都有一定效果。調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機(jī)能，起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用，患者康復(fù)后還需要繼續(xù)服藥一段時間穩(wěn)定病情。心?；颊?，要定期復(fù)診，每年體檢，要堅(jiān)持服用藥物，飲食上應(yīng)以清淡低鹽為主，生活規(guī)律，避免熬夜和強(qiáng)度運(yùn)動，并遵醫(yī)囑堅(jiān)持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫(yī)師或者藥師。
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王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-06-10 19234次
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診斷心肌梗死的依據(jù)目前來說，診斷心肌梗死，主要依據(jù)是臨床癥狀和相關(guān)的檢查。首先，臨床癥狀就是胸痛，且胸痛的程度比較劇烈，持續(xù)時間比較長，口服或者是靜滴硝酸甘油以后，胸痛緩解不是非常的明顯，或者是沒有緩解。這個時候，進(jìn)一步的查心電圖，會顯示st段抬高，甚至是可見有病理性Q波的出現(xiàn)。這個時候，一般就診斷心肌梗死。再通過檢查心肌酶，會發(fā)現(xiàn)心肌酶一部分酶或者全部的心肌酶升高。同時，肌鈣蛋白陽性。這個時候，就是診斷急性心肌梗死的標(biāo)準(zhǔn)。還有一些心肌梗死癥狀和心肌梗死癥狀非常相同，但是心電圖和心肌酶不是非常的支持心肌梗死的診斷。這個時候，只能是通過冠狀動脈造影，來發(fā)現(xiàn)血管的狹窄或者是堵塞，來診斷心肌梗死。語音時長 1:35”
孟憲華
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-01-19 2682次
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心肌梗死的診斷依據(jù)心肌梗死可以通過以下措施進(jìn)行診斷：第一，心電圖，心電圖上有動態(tài)變化，從剛開始的ST段抬高，T波高尖，形成單向曲線逐漸到ST段下移，t波的低平倒置，壞死性的q波，通過這些動態(tài)變化，結(jié)合患者的臨床癥狀，就可以判斷是發(fā)生了心肌梗死。第二，心肌酶譜化驗(yàn)，通過心肌酶譜可以發(fā)現(xiàn)肌鈣蛋白等成分明顯升高，而且有動態(tài)變化。第三，冠脈造影檢查，在心肌梗死發(fā)生以后，如果做冠脈造影，會直接看到冠狀動脈內(nèi)有血栓形成，明確心肌梗死的部位和范圍大小，為下一步的治療提供指導(dǎo)。語音時長 01:16”
劉祥禮
主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2021-06-24 1129次
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心肌梗死如何診斷心肌梗死的診斷首先是從臨床癥狀，包括胸痛，發(fā)作的部位，發(fā)作的時間，有沒有誘因，持續(xù)時間，緩解方式。 另外一定要通過心電圖的檢查，還有心肌壞死物質(zhì)的指標(biāo)，如肌鈣蛋白，肌紅蛋白，心肌酶。最好的是進(jìn)行冠脈造影檢查，這個可以百分之百確定。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-12-06 1802次
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如何診斷心肌梗死可以通過心電圖和冠脈造影確診心肌梗死，這是主要依據(jù)。心肌梗死通常與冠心病有關(guān)的，是冠狀動脈阻塞所致，是很危險的疾病，積極搶救與治療有可能改善，病情穩(wěn)定后應(yīng)該考慮作介入手術(shù)治療。建議手術(shù)之后也要注意保持傷口的清潔與干燥，適當(dāng)?shù)挠酶咤i酸鉀溶液清洗局部的皮膚。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-01 1502次
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陳舊性心肌梗死診斷依據(jù)陳舊性心肌梗死診斷依據(jù)是病史、心電圖改變等，建議及時和醫(yī)生進(jìn)行溝通。1、病史：如果患者過去有過急性心肌梗死，在醫(yī)院明確就診過，急性心肌梗死后8周，稱為陳舊性心肌梗死。例如，患者通常沒有明顯的臨床癥狀，疲勞或冷刺激可能會出現(xiàn)胸悶、呼吸短促等癥狀。當(dāng)急性發(fā)作的時候，可導(dǎo)致胸悶、胸痛、出汗、呼吸困難等。因
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-06-10 756次
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心肌梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)心肌梗死的診斷，只要是符合以下三點(diǎn)中的兩點(diǎn)就可以診斷：一，有明顯的心肌缺血、胸痛的病史，胸痛時間超過半個小時。二，心電圖上有心肌梗死的心電圖改變。三，化驗(yàn)心肌酶有明顯的升高，尤其是特異性的肌鈣蛋白t，肌鈣蛋白i升高。若是符合這三點(diǎn)中的兩點(diǎn)就可以診斷心肌梗死。對于心肌梗死的表現(xiàn)大部分患者都是出現(xiàn)疼
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-02 583次
