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醫(yī)生主講實錄

實驗室檢查:出現(xiàn)黃疸時,應檢查血清、總膽紅素和直接膽紅素,以區(qū)別膽紅素升高的類型,另外,檢查尿膽紅素、尿膽原以及肝功能也是必不可少的,間接膽紅素升高為主的黃疸,主要見于各類溶血性疾病、新生兒黃疸等疾病,直接膽紅素與總膽紅素比值小于35%。

還應進行一些有關溶血性疾病的輔助檢查,如紅細胞脆性試驗、酸溶血試驗、自身溶血實驗等,直接膽紅素升高為主的黃疸見于各類肝內肝外阻塞,使膽汁排泄不暢,直接膽紅素與總比值大于55%者,還應進行一些常規(guī)檢查,檢查堿性磷酸酶、亮氨酸氨基肽酶、肝細胞損傷、混合性黃疸,見于各類肝病表現(xiàn)為直接膽紅素、間接膽紅素均升高,其他檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、黃疸指數(shù)、血清膽紅素定量試驗,尿液中膽紅素、尿膽原素、血清酶學檢查。

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