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• 鞍區(qū)腫瘤術后尿崩癥的處理

  下一個問題我們要討論一下，鞍區(qū)腫瘤術前或者術后，常常會發(fā)生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發(fā)生于術后，往往是跟手術操作有關，那么我們知道，在丘腦下部有一個排尿中樞，那么鞍區(qū)腫瘤，在切除腫瘤的過程當中，可能會難以避免的，產(chǎn)生丘腦下部的損傷，這個時候會產(chǎn)生尿崩。那么這個時候我們對病人的術后，要做一個很好的管理，對于醫(yī)生來說要根據(jù)化驗指標，保持病人的血液的電解質離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據(jù)化驗的指標來給病人輸液，指導病人的飲食，病人這個時候，要聽從大夫的醫(yī)囑來處理，平穩(wěn)的把術后尿崩這個階段，把它渡過過去，往往這都能夠經(jīng)過良好的處理，都能夠恢復到正常的水平，不用擔心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-31 3649次

• 小兒腹瀉分為哪幾種類型

  第一，小兒腹瀉根據(jù)病情嚴重程度可分為兩種類型，分別為輕型腹瀉和重型腹瀉。輕型腹瀉有胃腸道的癥狀，但全身的癥狀不明顯，體溫正?；蛴械蜔幔瑹o水電解質、酸堿平衡的紊亂。重型腹瀉除有嚴重的胃腸道癥狀外，還伴有重度的水電解質及酸堿平衡的紊亂、明顯的全身中毒癥狀。第二，根據(jù)病程可分為三種類型，包括急性、遷延性和慢性。急性腹瀉是病程小于兩周的腹瀉；遷延性腹瀉病程兩周到兩個月；慢性腹瀉病程大于兩個月。第三，還可以根據(jù)病因分為兩種類型，包括感染性腹瀉和非感染性腹瀉。感染性腹瀉包括霍亂、痢疾、其它病毒性的感染性腹瀉，如輪狀病毒腹瀉。非感染性腹瀉包括食餌性腹瀉、過敏性腹瀉、內分泌性腹瀉、先天性或獲得性免疫缺陷、炎癥性腸病等。

  

  01:35
  張偉令 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2021-10-29 2610次

• 小兒尿崩癥的種類有哪些
  小兒尿崩癥的種類一般分為原發(fā)性的尿崩癥，繼發(fā)性的尿崩癥，還有遺傳性的尿崩癥，臨床上按發(fā)病部位又分為中樞性尿崩癥和腎性尿崩癥兩大類，其中樞性尿崩癥主要是由于抗利尿激素缺乏性尿崩癥，是由于下丘腦和垂體的病變部位導致的。而腎性尿崩癥是一種遺傳性疾病，一般是性隱性遺傳，其中繼發(fā)性的尿崩癥主要是由于感染，腫瘤等引起，但是臨床的表現(xiàn)都是，尿液比較多，尿的次數(shù)比較多，而且喜歡喝水等這樣的表現(xiàn)，其中繼發(fā)性的尿崩癥還可能有外傷也會導致這種情況，但是對于繼發(fā)性的的尿崩癥，臨床上可以做很好的預防，早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。
  語音時長 1:31”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-06-01 1356次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥是由于下丘腦神經(jīng)垂體病變，引起的精氨酸加壓素也稱為抗利尿激素。不同程度的缺乏或者是由于多種病變引起腎臟，對精氨酸加壓素敏感性的缺陷，導致腎小管重吸收水的功能障礙，而引起的一組臨床綜合征。治療主要包括以下幾方面：1、替代療法，替代療法適用于完全性的尿崩癥，替代劑包括加壓素水劑、鞣酸加壓素注射液；選用其他的抗利尿藥，比如氯磺丙脲，該要可刺激垂體釋放精氨酸加壓素，增強精氨酸加壓素的水吸收作用。2、氫氯噻嗪可使尿量減少一半，卡馬西平能夠刺激精氨酸加壓素的釋放，使尿量減少，但是作用不如氯磺丙脲明顯。
  語音時長 1:33”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-23 2221次

• 尿崩癥的癥狀有哪些
  要尿崩癥突出的臨床癥狀為煩渴，多飲多尿，多尿為尿崩癥患者最顯著的癥狀，中樞性尿崩癥患者一般起病急，尿量超過2500毫升每天，夜尿顯著增多。如果未能及時補充水分，可以引起嚴重的失水血漿滲透壓和血清鈉水平明顯升高，出現(xiàn)極度軟弱，發(fā)熱，精神癥狀，甚至是死亡。
  李君 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-09 2602次

• 尿崩癥遺傳嗎
  尿崩癥是由于下丘腦-神經(jīng)垂體病變引起精氨酸加壓素又稱抗利尿激素不同程度的缺乏，或由于多種病變引起腎臟對AVP敏感性缺陷，導致腎小管重吸收水的功能障礙的一組臨床綜合征。一種是中樞性尿崩癥，另一種為腎性尿崩癥。尿崩癥不是遺傳病，癥狀表現(xiàn)為多尿、煩渴、低比重尿或低滲尿，多見青壯年，男性多于女性。尿崩癥可導致水電解質紊亂、酸堿失衡，嚴重者可危及生命，飲食上采用低鹽，清淡飲食。
  左淑麗 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-01-03 1801次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過程當中應該注意以下幾個方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發(fā)表現(xiàn)，所以首次發(fā)現(xiàn)的中樞性尿崩癥應該隨訪鞍區(qū)的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見副作用是水中毒
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-17 319次

• 尿崩癥的治療原則
  尿崩癥的治療原則主要是積極尋找病因以及治療原發(fā)病。尿崩癥是神經(jīng)內分泌性或者是腎臟功能異常造成的疾病，可能是遺傳因素引起，也有可能是染色體異常導致，或者是腎功能損傷的原因，而且患有腦膜炎、低鉀血癥等疾病也容易誘發(fā)尿崩癥，患病后會出現(xiàn)大量排尿、口渴、發(fā)熱、嘔吐等癥狀，隨著病情的發(fā)展會造成煩躁易怒以及便秘
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-04-26 0次