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• 引起腎前性急性腎功能衰竭的病因是什么

  腎前性腎功能衰竭是指由于各種原因導致了腎臟供血不足，從而導致急性腎衰竭。引起腎前性急性腎衰竭的病因主要有以下幾種情況：第一，血容量絕對的不足，比如患者有明顯出血、胃腸道以及腎臟有大量液體丟失，皮膚黏膜體液丟失等，可以導致病人身體的血容量不足，腎臟灌注是減少。第二，心臟出現(xiàn)了問題，出現(xiàn)心搏出量減少的情況，比如各種原因導致的心衰，患者有心包填塞或者是心律失常的時候，心臟往外攝血的能力下降，也會導致腎臟供血減少。第三，全身血管擴張的情況，比如當患者存在敗血癥、肝腎綜合征或受一些藥物因素影響時，導致全身血管處于擴張的狀態(tài)，腎臟供血也會減少。第四，腎血管阻力增加的情況，比如用藥、敗血癥和應激狀態(tài)下都可以導致腎臟的灌注不足，導致腎小球濾過率明顯下降，而導致腎前性急性腎功能衰竭。在臨床中如果發(fā)現(xiàn)了患者存在腎前性急性腎功能衰竭的情況，建議積極的治療，腎臟功能可以恢復得很好。

  

  01:56
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 4454次

• 急性腎功能衰竭的治療

  急性腎衰，如果發(fā)生了以后，醫(yī)生在處理的時候，首先最好是明確患者發(fā)生急性腎衰的原因，把致病的原因給去除了。比如有時候是因為患者服用一些特殊的藥物，或者有時候因為一些其他的導致患者腎衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出現(xiàn)了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血熱，都可以導致患者急性腎衰。所以在處理腎衰的時候，我們首先要對發(fā)病的原因，就是致病原因，比如要治療出血熱，如果他當時是休克，或者心衰導致的腎衰，那肯定要糾正他的休克，改善心功能，這方面能夠對腎衰的恢復是有一定好處的。當然急性腎衰如果出現(xiàn)了以后，患者的腎功能肯定是不可能在很短的時間內恢復，在這個時候我們就需要做一些替代的治療。替代治療就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持續(xù)的血濾，這些處理能夠把患者的腎功能做一個替代。當患者的腎功能經(jīng)過替代，能夠慢慢的緩解了以后，同時又去除了導致患者急性腎衰的一些原因以后，患者的腎功能如果能夠逐漸的恢復，達到一個理想狀態(tài)的時候，我們就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，這樣患者的腎功能就能夠逐漸恢復到正常，同時急性腎衰也得以治愈。

  

  01:51
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 6447次

• 損傷性急性腎功能衰竭屬于
  損傷性急性腎功能衰竭的診斷中，尿的質量與量是十分重要。尿量不是診斷的絕對標準，但是確實是診斷的主要依據(jù)，但單獨作為診斷依據(jù)呢上線不足。病情較輕進展緩慢者，初期血尿素氮、肌酐可能正常，消化道大出血后可能有血尿素氮肌酐升高，但不一定伴有腎功能衰竭。有嚴重的損傷病史，進行性氮脂血癥伴少尿一般可以診斷。損傷病原有下列情況應考慮可能發(fā)生腎功能衰竭，首先長時間低壓，廣泛肌肉損傷、結腸損傷，有腹腔內膿腫和敗血癥損傷后多器官功能障礙，最后累及心臟這些問題是非常嚴重。另外的急性腎損傷在平時生活中應注意飲食方面的衛(wèi)生習慣，不食辛辣刺激的食物。
  語音時長 1:30”
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-06 1523次

• 腎前性急性腎功能衰竭
  腎前性各種引起攝取流量減少的疾病如休克，嚴重脫水，心臟能不全，大出血，均可造成循環(huán)衰竭繼而影響腎血流量，最終導致腎功能衰竭。腎病由于腎臟本身的疾病引起廣泛性腎損害而導致腎衰竭的訓練為腎型，最常見的原因為擠壓傷，肌紅蛋白大量釋放一起射小管阻塞及壞死。此外，各種原因等引起腎缺血、腎中毒、腎臟炎、重金屬、抗生素、化學劑、蛇咬傷等都可以直接損害腎臟。但是，患有急性腎前性腎功能衰竭的患者，在平時生活中的，應該飲食清淡易消化的食物為主，忌食海鮮牛肉羊肉以及辛辣刺激的食物。對于腎病的治療以及康復都是有著非常大的幫助。另外，患者應該忌煙忌酒。
  語音時長 1:29”
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-04 2851次

• 什么是功能性腎功能衰竭
  功能性腎衰是指腎前性腎衰，由腎灌注不足導致；功能性腎功能衰竭簡單來說就是腎功能衰竭，是腎臟功能局部或者完全喪失功能的一種表現(xiàn)，一旦腎臟不能正常運作，人體內的代謝廢物就不能排出體外，也無法從食物中獲取營養(yǎng)，需要依靠透析來維持腎臟運作。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-10 2202次

• 如何檢查腎功能性衰竭
  病情分析：腎功能衰竭的患者可以通過以下方面進行檢查：一、病史和體征：通常腎功能衰竭的患者會出現(xiàn)疲乏無力、顏面部水腫、貧血貌等等，有的患者還會出現(xiàn)尿量的改變；二、輔助檢查：腎功能衰竭的患者需要完善尿常規(guī)、肝功、腎功能以及泌尿系的超聲。意見建議：腎功能衰竭的患者飲食上一定要多加注意，盡量減少水的攝入；此外還要以低鹽低脂的飲食為主，少食多餐，不要暴飲暴食，不要吃油膩、不好消化的食物；此外腎功能衰竭的患者還要減少含鉀食物的攝入，如香蕉。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-07-07 1601次

• 腎性急性腎功能衰竭的臨床特點
  我們知道腎功能衰竭指的是患者在短期內腎功能急劇的惡化，導致代謝廢物和水分不能有效排泄這樣的一種臨床綜合征。實際上有很多種原因可以造成這樣的結果，根據(jù)導致急性腎衰竭的原因的部位不同分為腎前性、腎性和腎后性。所謂的腎性急性腎功能衰竭指的是各種原因損害的腎組織，腎實質組織以后患者很快又出現(xiàn)這種急性的腎功能
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-04-08 41次

• 急性腎功能衰竭時多尿期的特點
  急性腎功能衰竭的時候多尿期，最主要的特點就是會出現(xiàn)小便增多，一般尿量值一小時在三千毫升以上，多的有的可以達到五千毫升以上，甚至是更多。這個時期因為小便量比較多，會有大量的的電解質隨著小便一起排出，所以比較容易出現(xiàn)低鉀、低鈉、低氯這些。所以在多尿期，一定要注意液體的補充，還有進食進水量的增加，避免因為
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-04-08 201次