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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 11608次

• 股骨頸骨折多久能走路

  如果說股骨頸骨折以后，我們采取了用螺釘，進(jìn)行內(nèi)固定治療以后，這個(gè)走路時(shí)間，是需要嚴(yán)格控制的，通常我們會讓病人，在床上臥床三個(gè)月，這個(gè)時(shí)間是比較長的。因?yàn)楣晒穷i骨折以后，股骨頭能不能發(fā)生壞死，跟他是否早期負(fù)重有很大關(guān)系，換句話說越早負(fù)重，股骨頭壞死的發(fā)生率越高，所以一般我們會把負(fù)重時(shí)間，推遲到術(shù)后三個(gè)月左右時(shí)間。在三個(gè)月之后，我們還不能完全負(fù)重，我們還得先部分的負(fù)重，也就是說得扶拐，部分的負(fù)重。一般過渡到六個(gè)月時(shí)候，我們才讓他完全負(fù)重，這個(gè)當(dāng)然前提還是，在門診復(fù)查以后，攝片發(fā)現(xiàn)股骨頭，總體情況良好的情況下，我們才能按照這個(gè)計(jì)劃來負(fù)重。那么對于關(guān)節(jié)置換之后，那就不一樣了。一般來說我們采取全髖關(guān)節(jié)置換以后，術(shù)后1到2天，我們就可以下地負(fù)重了。因?yàn)槿斯りP(guān)節(jié)置換，確實(shí)有它自己很大的優(yōu)點(diǎn)，但是我們也要在合適選擇的情況下，選擇人工關(guān)節(jié)置換。

  

  01:41
  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 19041次

• 股骨頸基底部骨折
  股骨頸基底部骨折一般會表現(xiàn)為局部的腫脹疼痛，并且髖關(guān)節(jié)活動受限，下肢會出現(xiàn)屈曲、短縮、內(nèi)收、外展畸形等，這種骨折最怕會引起股骨頭壞死的可能性。一般對于年輕人還是主張積極的進(jìn)行，進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，手術(shù)時(shí)間越早越好，術(shù)后需要嚴(yán)格的注意休息，保護(hù)一段時(shí)間，需要等到有明顯的骨痂生長才可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒印５菍τ谀挲g比較大的病人，因?yàn)楸旧硌軛l件比較差，多數(shù)會存在動脈粥樣硬化的情況。一般對于年齡比較大的病人，還是主張積極進(jìn)行置換手術(shù)治療，進(jìn)行半髖或者是全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療就可以。術(shù)后需要積極的進(jìn)行傷口換藥消毒，防止感染，另外需要應(yīng)用抗凝的藥物，預(yù)防血栓的發(fā)生。
  語音時(shí)長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-21 7737次

• 基底部股骨頸骨折怎么辦
  在臨床中，對于基底部股骨頸骨折發(fā)病率是比較高，一旦受到外傷以后引起股骨頸基底部骨折，會表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)的腫脹疼痛，并且屈伸活動受限，下肢會出現(xiàn)屈曲短縮內(nèi)收外展畸形，拍個(gè)普通的X線光片就可以明確診斷。對于基底部股骨頸骨折還是有愈合的可能性，還是需要積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。術(shù)后需要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息保護(hù)。等到有骨痂生長了，才還可以拄拐杖進(jìn)行適當(dāng)?shù)南碌鼗顒?。這期間需要積極的進(jìn)行消炎，抗凝，預(yù)防感染和血栓。而對于一些年齡比較大，身體素質(zhì)比較差的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定容易引起股骨頭壞死，對于這樣的病人需要盡早的進(jìn)行下地活動，所以需要選擇進(jìn)行半髖或者是全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 01:17”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-28 2696次

• 基底部股骨頸骨折怎么辦
  病情分析：基底部股骨頸骨折一般對于中青年人，如果骨折無明顯移位，可以通過臥床休息牽引固定的方法促進(jìn)其愈合，如果骨折移位明顯，則需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定治療，比如閉合復(fù)位空心螺釘內(nèi)固定手術(shù)。對于老年人，由于此處骨折血運(yùn)較差，容易導(dǎo)致骨折不愈合甚至引起股骨頭壞死，則建議行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。意見建議：建議正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科就診，完善髖關(guān)節(jié)x線或CT等檢查詳細(xì)了解具體的病情后，再選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼桨福⒁馀P床期間要堅(jiān)持康復(fù)鍛煉，避免褥瘡，下肢靜脈血栓形成等臥床并發(fā)癥。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-05-08 602次

• 股骨頸基底部骨折怎么治療
  股骨頸基底部骨折，對于年輕患者來講，還是要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)的主要方式還是閉合復(fù)位空心螺釘內(nèi)固定術(shù)。手術(shù)之后積極的臥床休息，至少三個(gè)月的時(shí)間，防止靜脈血栓形成。對于老年患者可以進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，一般手術(shù)之后3~4天的時(shí)間就可以下床行走了。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-17 1501次

• 左腿股骨頸基底部骨折3個(gè)月后能吃辣子嗎
  辣子一般是指辣椒，左腿股骨頸基底部骨折3個(gè)月后一般不能吃辣椒。辣椒屬于辛辣刺激性的食物，骨折后恢復(fù)時(shí)間會比較長，如果骨折3個(gè)月后的患者病情仍然沒有恢復(fù)，一般不可以吃辣椒，辣椒容易對身體產(chǎn)生刺激，影響病情恢復(fù)，患者要以清淡易消化的飲食為主，還要注意營養(yǎng)均衡。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-16 117次

• 股骨頸骨折多久負(fù)重
  對于病人出現(xiàn)了外傷以后引起的股骨頸骨折的情況，多長時(shí)間下地負(fù)重活動，主要是看病人采取了什么樣的治療方法。如果是發(fā)生于青少年、青壯年，一般是采用切開復(fù)位內(nèi)固定的手術(shù)治療，這種情況術(shù)后要嚴(yán)格的臥床三個(gè)月，才可以拄雙拐下地，患側(cè)肢體輕負(fù)重的活動。而如果病人的股骨頸骨折發(fā)生于中老年人，這種情況治療主要以人工
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 422次