革蘭陰性桿菌敗血癥，由于不同的病原菌經(jīng)不同的途徑入血，可引起復(fù)雜而多樣的表現(xiàn)，有時(shí)這些表現(xiàn)又被原發(fā)疾病的癥狀體征所掩蓋，病情健康狀況較差，多數(shù)伴有機(jī)體抵抗防御功能的原發(fā)病，屬醫(yī)院內(nèi)感染者較多見。
主要癥狀有：寒戰(zhàn)，高熱，大汗，且雙峰熱型比較多見，偶呈三峰熱型，這一現(xiàn)象在其他病菌所致的敗血癥少見，值得重視。
大腸桿菌，產(chǎn)堿桿菌等所致的敗血癥還可出現(xiàn)類似傷寒的熱型，同時(shí)伴相對(duì)脈緩，少數(shù)患者可有體溫不升，皮疹，關(guān)節(jié)痛和遷徙性病灶較革蘭陽(yáng)性球敗血癥出現(xiàn)少。
但繼發(fā)于惡性腫瘤的綠膿桿菌敗血癥臨床表現(xiàn)則較兇險(xiǎn)，40%左右的革蘭陰性桿菌敗血癥患者可發(fā)生感染性休克，有低蛋白血癥者更易發(fā)生。嚴(yán)重者可出現(xiàn)多臟器功能損害，表現(xiàn)為心律失常，心力衰竭，黃疸，肝衰竭，急性腎衰竭，呼吸窘迫癥和彌散性血管內(nèi)凝血等。
