2型糖尿病早期存在胰島素抵抗而胰島B細(xì)胞可代償性增加胰島素分泌時(shí)，血糖可維持正常;當(dāng)B細(xì)胞功能有缺陷、對(duì)胰島素抵抗無(wú)法代償時(shí)，才會(huì)進(jìn)展為IGR和糖尿病。
2型糖尿病的IGR和糖尿病早期不需胰島素治療的階段較長(zhǎng)，但隨著病情進(jìn)展，相當(dāng)一部分患者需用胰島素控制血糖或維持生命。
2型糖尿病的自然史是什么?
馮罡主治醫(yī)師
宜昌市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-08-21 2101次
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1型糖尿病和2型糖尿病的區(qū)別在全部糖尿病發(fā)生率中，2型糖尿病占有90%以上，而1型糖尿病占有5%到10%。兩種糖尿病發(fā)病機(jī)制不同，1型糖尿病屬于自身免疫性疾病，包括糖尿病自身抗體GAD，以及IAA、ISA的陽(yáng)性。糖尿病屬于多因素導(dǎo)致的疾病，與肥胖、家族史、生活飲食、環(huán)境相關(guān)。1型糖尿病往往發(fā)病年齡輕而且有酮癥傾向，一型糖尿病患者屬于胰島素分泌絕對(duì)缺乏，其三多一少的癥狀往往比較明顯。2型糖尿病屬于胰島素相對(duì)缺乏，由于發(fā)病癥狀并不明顯，往往難以確定是什么時(shí)候發(fā)病的。有的只是在檢查血糖之后，才知道自己已經(jīng)患上了糖尿病。1型糖尿病和2型糖尿病的區(qū)別還在治療方面，1型糖尿病由于胰島素的絕對(duì)缺乏需要胰島素的治療，而2型糖尿病可以選擇口服藥物治療。
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郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2020-04-29 12330次
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1型糖尿病與2型的區(qū)別是什么1型糖尿病與2型糖尿病的區(qū)別，在于胰島素功能、病情進(jìn)展及治療等方面。1型糖尿病是由于胰島素絕對(duì)缺乏造成的，血中葡萄糖濃度升高；而2型糖尿病胰島功能，并不是完全缺失，只是部分缺失，同時(shí)伴有胰島素抵抗，胰島素不敏感，而造成的血糖升高。1型糖尿病主要是在青少年發(fā)病，一般在兒童中出現(xiàn)，沒(méi)有明顯的家族史，患者起病比較急驟，可以糖尿病酮癥酸中毒為首發(fā)表現(xiàn)，而且1型糖尿病的治療，是需要終身使用胰島素的；2型糖尿病是緩慢起病，一般都有遺傳背景，同時(shí)合并有長(zhǎng)期的生活方式不良，食用過(guò)高熱量的飲食運(yùn)動(dòng)鍛煉的缺乏等，造成對(duì)胰島素的不敏感，胰島功能逐漸降低，而出現(xiàn)血糖升高，2型糖尿病多表現(xiàn)口干、多飲、多尿，糖尿病酮癥酸中毒很少見(jiàn)。2型糖尿病治療方面大多數(shù)需要口服降糖藥即可，到了中晚期才需要胰島素治療。
02:28
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-06-30 4852次
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2型糖尿病的自然病程發(fā)展2型糖尿病是最常見(jiàn)的糖尿病類(lèi)型，有證據(jù)顯示胰島素抵抗，也就是身體組織器官對(duì)胰島素不敏感，胰島素不能有效的發(fā)揮降糖作用，這是啟動(dòng)血糖異常這一病理過(guò)程的始動(dòng)因素。2型糖尿病自然病程分為三個(gè)階段：第一個(gè)階段，正常糖耐量階段，特點(diǎn)是胰島素抵抗但是血糖正常，這一階段胰島β細(xì)胞通過(guò)增加胰島素的分泌來(lái)克服組織對(duì)胰島素不敏感，血糖水平得以暫時(shí)的保持穩(wěn)定。第二個(gè)階段，血糖穩(wěn)定機(jī)制損害階段，包括葡萄糖耐量減退和空腹葡萄糖受損，由于胰島素抵抗繼續(xù)存在，胰島β細(xì)胞不能相應(yīng)分泌更多的胰島素，血糖開(kāi)始升高，但尚未達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。第三個(gè)階段，糖尿病階段，出現(xiàn)餐后和空腹血糖的升高，達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
李國(guó)剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-11-01 3842次
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2型糖尿病2型糖尿病又稱(chēng)成人發(fā)病型糖尿病，多在35~40歲之后發(fā)病，占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病的患者體內(nèi)產(chǎn)生胰島素的能力并非完全喪失，有的患者體內(nèi)胰島素甚至產(chǎn)生過(guò)多，但是胰島素的作用效果較差，因此患者體內(nèi)的胰島素是一種相對(duì)缺乏?？梢酝ㄟ^(guò)某些口服藥物刺激體內(nèi)胰島素的分泌。但到后期仍有一些病人需要使用胰島素來(lái)進(jìn)行治療。2型糖尿病中一部分病人以胰島素抵抗為主，病人多肥胖，因胰島素抵抗，胰島素敏感性下降，血中胰島素增高以補(bǔ)償其胰島素抵抗，但相對(duì)病人的高血糖而言，胰島素分泌仍相對(duì)不足。此類(lèi)病人早期癥狀不明顯，僅有輕度的乏力、口渴，常在明確診斷之前就可發(fā)生大血管和微血管并發(fā)癥，飲食治療和口服降糖藥多可有效。另一部分病人以胰島素分泌缺陷為主，臨床上需要補(bǔ)充外源性胰島素。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
張楠
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-25 37173次
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2型糖尿病的特點(diǎn)是什么與1型糖尿病相比，2型糖尿病病人往往不需要依靠使用胰島素來(lái)維持生命。但是如果血糖控制不滿(mǎn)意，或因?yàn)榧毙曰蚵圆l(fā)癥的出現(xiàn)，也需使用胰島素治療。從發(fā)病年齡來(lái)看，2型糖尿病多發(fā)于成年人，尤其是中老年人居多。流行病學(xué)資料表明2型糖尿病發(fā)病的年齡多在40～60歲，從40歲開(kāi)始糖尿病的患病率逐漸增高，在60歲老年人中達(dá)到高峰。
彭淼云
主治醫(yī)師茂名市人民醫(yī)院
2018-11-27 2002次
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什么是2型糖尿病病情分析：2型糖尿病多見(jiàn)于肥胖的人，主要是因?yàn)橐葝u素抵抗以及胰島素分泌不足，造成血糖代謝紊亂，所引起的糖尿病。意見(jiàn)建議：2型糖尿病的患者早期是胰島功能還可以，還可以通過(guò)口服藥物以及嚴(yán)格控制飲食以及適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，就能夠?qū)⒀强刂评硐?。關(guān)鍵是有好的生活方式，是降血糖的最好辦法。
劉紅波
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院
2019-09-27 3002次
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2型糖尿病的飲食禁忌是什么2型糖尿病患者的飲食禁忌是高油脂、含糖分的食物，比如炸油條、果汁、糖果等。2型糖尿病是由于胰島素分泌不足所導(dǎo)致的，患者會(huì)出現(xiàn)多飲、多尿、疲乏無(wú)力等癥狀，嚴(yán)重的情況下會(huì)影響到患者的日常生活和工作，建議2型糖尿病患者的飲食以清淡為主，進(jìn)食低脂、高蛋白質(zhì)的食物，比如牛奶、雞蛋等，避免攝入高油脂、糖分高的食
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-08-05 600次
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患2型糖尿病的癥狀是什么患2型糖尿病的癥狀是多飲、多尿、多食、消瘦等，出現(xiàn)以上癥狀時(shí)患者要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就診。2型糖尿病是比較常見(jiàn)的一種疾病，發(fā)病原因可能與年齡因素有關(guān)，也有可能是遺傳因素的原因，患病以后有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)多飲、多尿的癥狀，有些患者可能還會(huì)出現(xiàn)多食、消瘦的癥狀，出現(xiàn)以上癥狀時(shí)要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科就診
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-08-05 151次
