門脈高壓的藥物治療主要是對食道靜脈曲張出血的治療和對再出血的預(yù)防。
治療的目的是通過藥物作用，降低門靜脈和曲張靜脈的壓力，從而降低曲張靜脈的血管壁張力。目前治療門脈高壓的藥物主要是調(diào)節(jié)過多的內(nèi)臟循環(huán)血液，血管收縮藥物通過降低內(nèi)臟動脈血流，而降低門脈壓力。血管擴張劑則降低肝內(nèi)和或肝外阻力而降低門脈壓力。
門脈高壓癥的藥物治療原理是什么?
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-08-22 1539次
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門脈高壓癥怎么治門脈高壓癥，主要是由于肝硬化造成的，一般肝硬化發(fā)展到門脈高壓，肝硬化已經(jīng)是中期、或者偏晚的肝硬化，所以門脈高壓的治療，主要的還是要及早地治療，肝臟的疾病，不要讓肝臟疾病發(fā)展到肝硬化階段，一旦有門靜脈高壓以后。除了進行肝臟的原發(fā)病的治療之外，也可以采取一些方法，比如口服藥物降低門靜脈的壓力，可以通過內(nèi)鏡下進行食管靜脈曲張，或者胃底靜脈曲張的治療，來減輕門脈高壓出血的可能性。目前最好的方法就是TIPSS，就是將體靜脈和門靜脈之間，放通路、放支架，讓門靜脈的血管反流到體循環(huán)里面來，降低門靜脈高壓，目前主要的治療，主要就是這樣幾個。
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朱海杭
主任醫(yī)師揚州大學附屬醫(yī)院（揚州市第一人民醫(yī)院）
2019-01-30 4596次
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門脈高壓的臨床表現(xiàn)門脈高壓往往是通過測定才能夠知道，但是通過測定的這種方法，是一般情況下不好做的，只有在開刀的時候才能測定門靜脈壓力。當然現(xiàn)在也有B超的，無創(chuàng)的門靜脈壓力測定的方法，這是根據(jù)B超來進行診斷，有門靜脈增寬，這就提示著有門靜脈壓力增高的臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為腹部的不舒服，消化不良，因為它影響到胃腸的功能。嚴重的門靜脈高壓，主要有這樣幾個表現(xiàn)：第一個，就是食管靜脈，或者胃底靜脈曲張的出血，患者會出現(xiàn)嘔血。第二個，會合并痔瘡，反復(fù)的痔瘡的出血。當反復(fù)痔瘡出血的時候，要想到會不會有門脈高壓。第三個，嚴重的門靜脈高壓，還會在肚臍表面血管擴張，形成像靜脈曲張的球一樣的，我們稱為叫海蛇頭征，是這樣幾個臨床表現(xiàn)。
01:27
朱海杭
主任醫(yī)師揚州大學附屬醫(yī)院（揚州市第一人民醫(yī)院）
2019-01-30 10763次
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降低門脈高壓的藥物降低門脈高壓的藥物包括1.利尿藥，例如呋塞米、托拉塞米等，可以治療腹水同時降低血管壓力，降低門靜脈壓力2.，β受體阻滯劑：如心得安、鹽酸普萘洛爾等，可以降低心率，而達到降低門靜脈壓力的效果。3.，生長抑素和特利加壓素為主的藥物，當患者合并上消化道出血時，服用這些藥物有止血效果，同時可以降低門靜脈壓力和防止再次出血的風險，具體用藥請在主管醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用。語音時長 01:20”
劉祥禮
主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2022-06-25 14217次
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門脈高壓的治療門脈高壓主要是由肝臟疾病引起，是肝硬化的主要死因之一，患者一旦出現(xiàn)了門靜脈高壓癥，證明肝臟已經(jīng)發(fā)生了不可逆的損傷，積極治療只是延緩疾病的進展，并不能將其治愈。門脈高壓癥主要是針對腹水，以及食管胃底靜脈曲張破裂出血的治療，治療腹水可以限制水鈉攝入，利尿以及放腹水輸入白蛋白，或者是經(jīng)靜脈肝內(nèi)門腔分流手術(shù)，如果合并自發(fā)性腹膜炎可選用肝毒性小的抗生素，用藥時間不得少于兩周。對于門脈高壓癥引起食管胃底靜脈曲張出血的患者，可以給予藥物治療或者是內(nèi)鏡下止血治療，或者是手術(shù)治療，手術(shù)治療有很多種，常用的是經(jīng)靜脈肝內(nèi)分流術(shù)或者是斷流手術(shù)，門體分流術(shù)可以分為非選擇性分流，選擇性分流兩類，而斷流手術(shù)一般是脾切除，同時做胃底血管的結(jié)扎手術(shù)。語音時長 1:44”
李培哲
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-24 2906次
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門脈高壓癥的治療方法有哪些病情分析：門靜脈高壓的治療以對癥治療和藥物治療為主，必要時進行手術(shù)治療。對癥治療包括三腔二囊管壓迫止血，利用氣囊分別壓迫胃底和食管下段破裂的曲張靜脈，以達到止血目的。內(nèi)鏡治療采用雙極電凝、微波、激光、注射硬化劑和套扎等方法止血。肝硬化腹水多針對腹水進行治療，比如放腹水、補充蛋白、利尿。意見建議：飲食要注意低脂肪、高蛋白、高維生素飲食，應(yīng)易消化、產(chǎn)氣少的糧食為主。多用水果、新鮮蔬菜，適當?shù)倪M食一些糖類、雞蛋、魚肉、瘦肉。限鹽，不宜食用一些粗糙過熱的食物，不宜進食過快，以免誘發(fā)消化道出血。
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-02 902次
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門脈高壓癥能治好嗎病情分析：通常情況下門脈高壓癥是能治好的，期間病人會出現(xiàn)嘔血，脾大，腹水，腹壁靜脈曲張等臨床癥狀，應(yīng)該及時的應(yīng)用血管擴張藥物和保肝藥物來進行治療。意見建議：建議病人在出現(xiàn)手術(shù)指征時應(yīng)該盡早的選擇合適的外科手術(shù)方式來進行治療，然后期間要保持心情舒暢和樂觀，避免有緊張焦慮或者情緒波動的情況出現(xiàn)。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-06 1704次
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門脈高壓癥的表現(xiàn)有門脈高壓癥的表現(xiàn)有嘔血、便血、脾大、腹水、黃疸、肝大等。門脈高壓癥是指門靜脈系統(tǒng)血流受到阻礙或者血流量增加，導(dǎo)致門脈系統(tǒng)壓力增高，通常是因為各種疾病因素的原因，導(dǎo)致門脈高壓癥的產(chǎn)生，門脈高壓癥會導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列的表現(xiàn)，比如嘔血、便血、脾大、腹水、黃疸、肝大等，如果患者出現(xiàn)一系列的癥狀，還需要及時撥
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2022-08-09 189次
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門脈高壓癥診斷標準門脈高壓癥的診斷標準，根據(jù)國際最規(guī)范最通用的標準，應(yīng)該是測量門靜脈壓力，隨后演變?yōu)闇y量肝靜脈壓力梯度，即從靜脈穿刺到肝靜脈以后測量肝靜脈的血壓。根據(jù)血壓值來評估門靜脈壓力，當肝靜脈壓力梯度大于十二個毫米汞柱時，則提示門靜脈壓力升高，出血風險增加，當肝靜脈壓力梯度大于15mmHg時，提示已經(jīng)出血，表示
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-05-24 2288次
