風(fēng)濕性心臟病的原因，是家族乙型溶血性鏈球菌感染，所引起的變態(tài)反應(yīng)的部分表現(xiàn)。屬于自身免疫性疾病，心臟部位的病理變化，主要發(fā)生在心臟瓣膜部位，二尖瓣為最常見(jiàn)的受累部位。
為了防止鏈球菌感染，主要是青霉素與先鋒類(lèi)，如果上述的藥物過(guò)敏可以用大環(huán)內(nèi)脂類(lèi)與沙星類(lèi)，最好要在醫(yī)生的指導(dǎo)下配合使用相關(guān)的藥物積極進(jìn)行治療。
哪些消炎藥治療風(fēng)濕性心臟病
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-08-23 1999次
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風(fēng)濕性心臟病病歷風(fēng)濕性心臟病是一類(lèi)由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類(lèi)心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱(chēng)為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來(lái)嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開(kāi)閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱(chēng)之為風(fēng)濕性心臟病。
01:27
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院
2018-12-26 9429次
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風(fēng)濕性心臟病病因風(fēng)濕性心臟病是過(guò)去常見(jiàn)的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對(duì)鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來(lái)是很光滑的，開(kāi)關(guān)還有閉合都很?chē)?yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開(kāi)始有水腫，后來(lái)粘連，造成了瓣膜開(kāi)放開(kāi)不開(kāi)，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。
01:31
沈愛(ài)東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 11642次
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風(fēng)濕性心臟病吃哪些藥風(fēng)濕性心臟病的患者在用藥方面主要是對(duì)癥治療的一些藥物，因?yàn)轱L(fēng)濕性心臟病患者往往是心臟瓣膜有問(wèn)題，尤其是重度二尖瓣狹窄引起左房、左室增大出現(xiàn)心房顫動(dòng)，出現(xiàn)心衰，在用藥方面主要需要口服治療心衰的藥物，常用的主要有呋塞米，螺內(nèi)酯，地高辛，如果患者有心律失常，比如心房顫動(dòng)，那么就需要應(yīng)用抗凝藥物，常用的抗凝藥物主要有華法林，利伐沙班，達(dá)比加群這樣的藥物。另外，是風(fēng)濕心臟病患者如果是心率比較快，有必要在應(yīng)用地高辛的基礎(chǔ)上加用β受體阻斷劑來(lái)平穩(wěn)的控制心率，盡量的將心率控制在70次每分左右，活動(dòng)狀態(tài)下心率盡量的不要超過(guò)110次，對(duì)于風(fēng)濕性型心臟病，除了藥物治療以外，其實(shí)手術(shù)治療也是關(guān)鍵的，有些心臟瓣膜疾病會(huì)導(dǎo)致患者血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，這個(gè)時(shí)候就要進(jìn)行心臟瓣膜的置換手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-24 2334次
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治療風(fēng)濕性心臟病的藥治療風(fēng)濕性心臟病的藥物主要是針對(duì)心衰以及心律失常來(lái)治療，再就是重視抗凝。治療心衰主要就是強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，強(qiáng)心藥物主要有地高辛，靜脈用藥還有米力農(nóng)，新活素這樣的藥物，還有血管活性藥物，主要就是多巴胺、多巴酚丁胺等。另外就是利尿藥物，常用的有呋塞米、螺內(nèi)酯，靜脈用藥主要有托拉塞米以及布美他尼等。擴(kuò)血管的藥物都是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，但是要結(jié)合患者的血壓情況從小劑量開(kāi)始。還有就是要進(jìn)行控制心率的藥物，尤其是風(fēng)濕性心臟病合并心房顫動(dòng)這個(gè)時(shí)候往往心率比較快，需要應(yīng)用控制心率的藥物，常用的主要有地高辛、倍他樂(lè)克、比索洛爾，還有胺碘酮、維拉帕米、地爾硫?等?；颊呷绻行姆款潉?dòng)，為了預(yù)防栓塞性疾病還要應(yīng)用抗凝的藥物，常用的抗凝藥物主要有華法林，新型的抗凝藥物有利伐沙班、達(dá)比加群酯等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-05 2209次
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風(fēng)濕性心臟病可以吃消炎藥嗎病情分析：風(fēng)濕性心臟病的患者日常生活中是可以服用消炎藥或抗生素等藥物來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療?？梢苑每寡椎乃幬铮⑺酒チ帜軌蚋纳萍毙燥L(fēng)濕熱嚴(yán)重發(fā)作引起的心包炎的癥狀。也可以服用阿奇霉素來(lái)消除鏈球菌感染，減輕對(duì)心臟瓣膜的損傷。意見(jiàn)建議：風(fēng)濕性心臟病的患者，日常生活中建議要注意保持飲食清淡，避免食用一些辛辣刺激性的食物，也要注意作息規(guī)律時(shí)間要通過(guò)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)有助于身體的健康，同時(shí)也要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生或藥師的指導(dǎo)下，規(guī)范合理應(yīng)用藥物治療。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2023-04-24 1402次
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風(fēng)濕性心臟病有哪些病因病情分析：風(fēng)濕性心臟病是溶血性鏈球菌感染，并且出現(xiàn)自身免疫反應(yīng)的原因?qū)е碌摹４蟛糠诛L(fēng)濕性心臟病患者一般是過(guò)度勞累以及感冒等原因誘發(fā)的。同時(shí)有家族病史以及生活環(huán)境相對(duì)較差的人群，患有風(fēng)濕性心臟病的可能性較大。意見(jiàn)建議：風(fēng)濕性心臟病患者，在平時(shí)要注意保暖，盡量避免感冒發(fā)熱，以免心臟病復(fù)發(fā)。在飲食方面還要盡量控制鈉鹽的攝入。
姜麗萍
主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2021-01-28 1801次
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風(fēng)濕性心臟病有哪些癥狀？風(fēng)濕性心臟病指由于風(fēng)濕熱活動(dòng)，累及心臟瓣膜而造成的心臟瓣膜病變。風(fēng)濕性心臟病有典型癥狀和其他癥狀，其中典型癥狀乏力、咳嗽、粉紅色泡沫痰、心慌氣短、水腫等。其他癥狀包括：風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全患者常僅有輕度癥狀；瓣口重度狹窄的病人大多有呼吸困難、倦怠、心絞痛、暈厥、多汗、呼吸困難和心悸，甚至突然死亡；三
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2019-09-16 2585次
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風(fēng)濕性心臟病心臟雜音風(fēng)濕性心臟病通常可以導(dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動(dòng)脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開(kāi)始與第二心音同時(shí)終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時(shí)，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 391次
