結(jié)核菌素皮膚試驗,在兒科的臨床工作中,可以作為判斷活動性結(jié)核的重要參考依據(jù),原理是根據(jù)患兒感染結(jié)核分枝桿菌四到八周以后,產(chǎn)生致敏淋巴細(xì)胞,當(dāng)皮膚再次接觸到結(jié)核分枝桿菌抗原后,則出現(xiàn)紅斑硬結(jié)反應(yīng)。
常用結(jié)核菌素皮試液五個單位,也就是0.1毫升,注入左前臂掌側(cè)中下三分之一交界處皮內(nèi),使之形成一個直徑約6到10毫米的皮球,72小時觀察反應(yīng)結(jié)果,以硬結(jié)的橫、縱徑記錄反應(yīng)范圍,以平均直徑判斷反應(yīng)強度,0到4毫米為陰性,5到9毫米為一個加號,10到19毫米為兩個加號,大于等于20毫米為強陽性,也就是三個加號,如平時反應(yīng)有水泡,則記錄在陽性強度之后,如陽性兩個加號有水泡,強陽性三個加號有水泡。
如果患兒已經(jīng)做過結(jié)核菌素皮試,但是不知道結(jié)果如何,需要復(fù)查,兩次的間隔時間不得短于兩周,最好在三到四周以上,時間過于接近,結(jié)果即使是陽性也不能說明問題。