轉換酶抑制劑降壓原理復雜，有些機理尚不清楚，但主要通過降低周圍血管阻力而降壓。
轉換酶抑制劑與利尿劑合用效力增強，不引起鈉水潴留，對心輸出量和心率無明顯影響，不會反射性興奮交感神經，但可增加腎血流量和改善腎小球過濾率，還可改善高血壓病人伴有的胰島素抵抗狀態(tài)，逆轉左室和血管壁肥厚，且副作用較少，除雙側腎動脈狹窄和嚴重腎功能衰竭者禁用外，可廣泛應用于各型高血壓、冠心病和心力衰竭的治療。
轉換酶抑制劑如何降壓
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內科
2018-08-25 1941次
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02:39
田鑫
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2025-03-13 85660次
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01:10
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-01-21 7435次
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血管緊張素轉換酶抑制劑降血壓這類藥物通過抑制血管緊張素轉換酶，而使血管緊張素‖生成減少，從而降低循環(huán)阻力達到降壓的目的。此類藥物的特點是能逆轉心臟肥厚可保持肝、腎功能、對血糖、血脂、血尿酸等代謝無影響，服藥到起作用的時間較長，一般在二到四個星期內作用最強。這類藥物可以用于各種程度的高血壓病，尤其適用于伴有心功能不全的患者，可以和利尿劑、鈣拮抗劑，以及β受體阻滯劑等合用，常用的藥物有卡托普利、依那普利等，血管緊張素轉換酶抑制劑主要用于高血壓合并糖尿病或者并發(fā)心臟功能不全、腎臟損害有蛋白尿的病人。妊娠和腎動脈狹窄，腎功能衰竭的病人禁用，它常見的副作用是咳嗽，咳嗽時可以先試減半劑量，如果還繼續(xù)咳嗽，可以暫時停藥一到兩周，換用別的血管緊張素轉換酶抑制劑。語音時長 1:36”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-11-21 7414次
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血管緊張素轉換酶抑制劑副作用在臨床使用血管緊張素轉換酶抑制劑要注意該藥物可能出現(xiàn)的副作用，副作用主要包括以下四個方面：第一，咳嗽，主要是由于激肽酶被抑制有關，血液中緩激肽前列腺素以及p物質濃度增高引起患者出現(xiàn)刺激性的干咳，嚴重的患者可以停服該藥物，而改用血管緊張素受體拮抗劑。第二，血肌酐增高，在使用該藥物時應當嚴密監(jiān)測血肌酐的變化，如果血肌酐輕度升高為正常反應，不需要停藥。但是如果在用藥過程中血肌酐上升速度過快，則為異常反應，需要停用該藥物。第三，血鉀異常，主要是由于醛固酮被抑制有關，腎功能不全的患者更容易出現(xiàn)高鉀血癥，血鉀過高應該停用該藥物治療。第四，其他還可以偶爾出現(xiàn)過敏反應，比如患者出現(xiàn)全身皮疹，白細胞減少，出現(xiàn)上述現(xiàn)象時也要停用該藥物。語音時長 1:55”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
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劉鳳岐
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2018-11-28 4903次
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常用的宮縮抑制劑有哪些病情分析：常用的宮縮抑制劑有β-腎上腺素能受體激動劑，可以興奮子宮β2受體，抑制子宮平滑肌收縮，藥物有鹽酸利托君。鈣離子通道抑制劑，可以減少鈣離子內流，抑制子宮收縮，常用藥物為硝苯地平。前列腺素合成酶抑制劑，減少前列腺素合成，抑制宮縮，常用藥物為吲哚美辛。意見建議：對于有先兆早產的孕婦，適當的抑制宮縮可以延長妊娠的時間。對于早產，臨產的孕婦，宮縮抑制劑雖然不能夠阻止早產分娩，但是可以為促胎肺成熟贏得時間。
鹿志霞
副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020-07-12 3905次
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血管緊緊張素轉換酶抑制劑降壓治療的優(yōu)缺點該類藥物降壓起效緩慢，3-4周時達到最大作用，限制鈉鹽攝入或者聯(lián)合使用利尿劑，可使起效迅速和作用增強，該類藥物具有改善胰島素抵抗和減少尿蛋白的作用。對于肥胖、糖尿病和心臟、腎臟靶器官受損的高血壓患者，具有相對較好的療效，特別適用于伴有心力衰竭、心肌梗死、房顫、蛋白尿，糖耐量減退、糖尿病腎病的高血壓患
張馮筱
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
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楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 390次
