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醫(yī)生主講實錄

冠心病其中一種并發(fā)癥就是心力衰竭,表現為急性左心衰。急性心肌梗死以后,出現進行左心衰的幾率比較大,可以在發(fā)病最初幾天內發(fā)生,或者是在疼痛,休克好轉階段出現,為梗死后心臟收縮率顯著減弱或者是不協調所致。

發(fā)生率多為32%到48%之間,出現了呼吸困難,咳嗽,發(fā)紺,煩躁。嚴重者可以出現急性肺水腫,頸靜脈怒張。對于心衰水腫,可以選擇一些利尿劑。常用的藥物有呋塞米,托拉塞米,同時需要加保鉀利尿劑,主要藥物是螺內酯,注意電解質紊亂,尤其是血鈉、血鉀的情況。

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