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• 痛風(fēng)性的關(guān)節(jié)炎

  關(guān)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，應(yīng)該來(lái)說(shuō)也是非常常見(jiàn)的一個(gè)疾病，主要是由于不同的個(gè)體，對(duì)嘌呤代謝的異常所引起的。主要的表現(xiàn)就是在身體的很多關(guān)節(jié)，尤其是大關(guān)節(jié)，會(huì)出現(xiàn)鈣鹽的沉積，如果出現(xiàn)急性發(fā)作的話，會(huì)出現(xiàn)局部關(guān)節(jié)的紅腫疼痛，和功能的障礙。一般來(lái)說(shuō)，如果查了血尿酸比較高，然后又有同時(shí)伴隨有關(guān)節(jié)的癥狀，基本上可以診斷為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，這時(shí)候需要做一個(gè)促進(jìn)嘌呤代謝的治療。一般來(lái)說(shuō)是在風(fēng)濕科，去進(jìn)行內(nèi)科的治療。如果出現(xiàn)急性的癥狀的話，可以用對(duì)癥的非甾體類的抗炎藥，進(jìn)行對(duì)癥的處理，當(dāng)然對(duì)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎來(lái)說(shuō)。最根本的還是飲食控制，比如說(shuō)低嘌呤飲食，具體到食物，比如豆制品、海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、啤酒，這一類盡量不要去喝，盡量減少這一類食物的攝入。

  

  01:51
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 16222次

• 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎鑒別診斷

  痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，我們叫四大關(guān)節(jié)炎相互鑒別，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、骨關(guān)節(jié)炎，當(dāng)然還包括感染性關(guān)節(jié)、結(jié)締組織病引起的關(guān)節(jié)炎，還有一些腫瘤引起的，叫腹外綜合征，都會(huì)引起關(guān)節(jié)的腫痛。痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎跟其他的幾個(gè)關(guān)節(jié)炎的本質(zhì)區(qū)別，是來(lái)也快去也快，可以突然發(fā)病，以前沒(méi)有任何征兆，突然的出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛，主要在下肢部位，第一跖趾關(guān)節(jié)位置。發(fā)作次數(shù)多了以后也可以往下走，到踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)，甚至上肢關(guān)節(jié)也都可以發(fā)作，那么它是對(duì)非甾體也是有效的。其他的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)，比如它是個(gè)慢性、進(jìn)展性的關(guān)節(jié)炎，它可以大部分是表現(xiàn)為是慢性關(guān)節(jié)炎。

  

  01:19
  黃安斌 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2018-10-25 9681次

• 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎治療
  ?痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療目的包括：一、迅速有效的緩解和消除急性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作。二、預(yù)防關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā)。三、糾正高尿酸血癥，促進(jìn)組織中沉積的尿酸鹽晶體逐漸溶解。預(yù)防各種并發(fā)癥，預(yù)防尿酸腎結(jié)石的形成。具體的治療措施包括：一、一般治療，注意低嘌呤飲食。嚴(yán)格地忌酒，特別是啤酒。多飲水，每日飲水量至少在兩千毫升以上。控制體重，多食用堿性食物。二、急性發(fā)作期的治療?；颊咝枰P床休息，抬高患肢，應(yīng)及早足量選擇使用非甾體抗炎藥、秋水仙堿或糖皮質(zhì)激素。三、發(fā)作間歇期及慢性期的治療。主要的治療藥物有抑制尿酸生成的藥物別嘌醇，促尿酸排泄的藥物丙磺舒，其他的降尿酸藥物如非布司他，另外還可以服用堿性藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  李亞芹 主任醫(yī)師凌源市中心醫(yī)院

  2018-09-06 1085次

• 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
  痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是由于尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)囊、滑囊、軟骨、骨質(zhì)以及其他組織引起的局部炎癥反應(yīng)。多發(fā)生于中年和青年男性，最先受累的關(guān)節(jié)一般是足趾第一跖趾關(guān)節(jié)，也可發(fā)生于其他的足趾關(guān)節(jié)、足背、踝關(guān)節(jié)、手關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等。發(fā)病的原因一般情況下是由于嘌呤代謝發(fā)生障礙，體內(nèi)血尿酸增高所引起的，但是有高尿酸血癥也不一定就會(huì)發(fā)生痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。在痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性期，患者癥狀最為明顯，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)劇烈的腫脹、疼痛，局部皮膚紅腫、發(fā)熱，多數(shù)是在飲酒、勞累、受涼這種誘發(fā)因素下所發(fā)生。急性期治療的關(guān)鍵是抗炎止痛治療，常用的藥物有美洛昔康、秋水仙堿等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-06-28 13764次

• 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎如何治療
  病情分析：痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的患者建議應(yīng)服用非甾體類抗炎藥像塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等來(lái)抑制炎癥和緩解疼痛。同時(shí)還需要服用治療尿酸的藥物像非布司他、苯溴馬隆以及秋水仙堿等來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的患者建議平時(shí)一定要控制飲食，避免進(jìn)食嘌呤過(guò)高的食物，像動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮以及豆類食品等都有可能會(huì)導(dǎo)致患者尿酸增高從而出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-03-21 602次

• 如何治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
  病情分析：痛風(fēng)急性發(fā)作期，需要應(yīng)用抗炎止痛的藥物緩解癥狀，比如小劑量糖皮質(zhì)激素、秋水仙堿等，在痛風(fēng)穩(wěn)定期需要應(yīng)用降尿酸的藥物，比如非布司他片。意見(jiàn)建議：在痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作期，患者要注意臥床休息。一旦感覺(jué)癥狀好轉(zhuǎn)就應(yīng)該起床，進(jìn)行盡可能多的日?；顒?dòng)，逐漸增加活動(dòng)量，不引起關(guān)節(jié)腫痛為宜。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-22 801次

• 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療
  痛風(fēng)是長(zhǎng)期嘌呤代謝障礙、血尿酸增高引起的。如果患者無(wú)臨床癥狀，血中尿酸濃度高于正常值，醫(yī)學(xué)上稱為“高尿酸血癥”。血中尿酸濃度如果達(dá)到飽和溶解度的話，這些物質(zhì)最終形成結(jié)晶體，積存于軟組織中。最終導(dǎo)致身體出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。痛風(fēng)可以由飲食、天氣變化，如溫度和氣壓突變、外傷等多方面引發(fā)。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-07-31 1104次

• 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)治療
  痛風(fēng)可以應(yīng)用一些中藥來(lái)輔助治療，一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下應(yīng)用，切勿擅自用藥。中醫(yī)往往通過(guò)辨證施治，痛風(fēng)在急性期可選用方劑：黃柏、土茯苓、忍冬藤、蒼術(shù)、蠶砂、徐長(zhǎng)卿、牛膝，具有清熱利濕、消腫止痛的功效，適用于關(guān)節(jié)紅腫刺痛、下肢關(guān)節(jié)突然紅腫熱痛，不可觸動(dòng)。緩解期可選用桂枝、附片、蘇木、莪術(shù)、牛膝、三七粉
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 468次