對(duì)于抑郁癥患者并不是劑量越高越好，劑量在臨床中逐漸加量，應(yīng)盡可能采用最小有效劑量，使不良反應(yīng)減至最少，可以提高患者的服藥依從性。應(yīng)該全面考慮患者的癥狀特點(diǎn)、年齡、軀體狀況、藥物的耐受特點(diǎn)，有無(wú)合并癥、既往服藥史，以及家族成員服藥史等情況。因人而異，合理用藥。
抗抑郁藥的劑量越高越有效
龐吉成主治醫(yī)師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-08-28 4741次
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抗抑郁藥有哪些抑郁癥的病人的治療，藥物治療是一個(gè)非常重要的手段，有些抑郁癥的病人，輕度的病人，可以通過(guò)行為認(rèn)知療法，和一些心理治療，會(huì)得到緩解，但對(duì)于大多數(shù)的抑郁癥的病人來(lái)說(shuō)，通常是需要用藥物來(lái)治療的，那么藥物治療的選擇其實(shí)很多種，藥物治療可以有很多種選擇，不同的病人的類(lèi)型，可能選擇的藥物也是不一樣的，具體用什么藥物呢，我們說(shuō)抑郁癥的藥物都是處方藥，都是由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生來(lái)對(duì)病人進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)病人的疾病的特點(diǎn)，嚴(yán)重的程度以及病人的表現(xiàn)來(lái)選用他最適宜的藥物，因此如果是抑郁癥的病人，需要用藥物治療的話(huà)，一定是找專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生，來(lái)出具一個(gè)合理的治療方案，給予一些正確的治療，而不能自己隨意的用藥，隨意的停藥或隨意的減藥。
01:32
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2018-10-22 47381次
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抗抑郁藥有哪些？抗抑郁癥的藥物主要有非選擇項(xiàng)性五羥色胺再攝取抑制劑丙咪嗪、多塞平等，選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑地西帕明等，單胺氧化酶抑制劑托洛沙酮等，但是目前最常用的抗抑郁藥物是五羥色胺再攝取抑制劑，它能提高腦內(nèi)五羥色胺神經(jīng)的功能，臨床上比較常用的有氟西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭等，每種藥物各有所長(zhǎng)，如氟西汀對(duì)進(jìn)食障礙和動(dòng)力不足效果顯著；舍曲林適合老年患者，尤其是伴有心血管疾病的抑郁癥患者，也是兒童抑郁癥的首選藥。西酞普蘭適合老年患者，伴有軀體疾病的抑郁癥以及焦慮比較明顯的患者，而且藥物不良反應(yīng)比較小，藥物之間相互作用安全性高。在服用抗抑郁藥物的時(shí)候一定要足量足療程服藥，一個(gè)療程至少是3個(gè)月，不可隨便停藥，才可有效鞏固治療。
01:48
朱潔
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-08-02 6084次
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如何掌握抗抑郁藥使用劑量抗抑郁藥的使用量存在著很大的個(gè)體差異，一般情況下老年人、兒童以及有軀體疾病的患者的劑量要小一些，除此之外要根據(jù)出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)而定，如果出現(xiàn)不良反應(yīng)大，劑量增加要慢一些。有條件的還要根據(jù)藥物需要濃度的情況做適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，以三環(huán)或四環(huán)類(lèi)藥物而言，開(kāi)始服用每天25到75毫克，晚上一次或者是一天兩次服用，最好是飯后服。如果晚上因?yàn)榉锰缍绊懥松盍?xí)慣也可以在睡前約半個(gè)小時(shí)服用，以后每隔兩天增加25毫克，直到達(dá)到一個(gè)治療劑量。劑量掌握十分關(guān)鍵，太小了不起作用，太大了不能耐受。對(duì)于新型的抗抑郁藥，一般的情況下可以三到七天增加一片劑量，直到達(dá)到最佳有效劑量。原則上能起到治療作用，不良反應(yīng)最小，達(dá)到最大效果最為恰當(dāng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-09-07 26515次
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一些經(jīng)濟(jì)有效的抗抑郁藥說(shuō)到這個(gè)經(jīng)濟(jì)有效的抗抑郁藥，主要指的就是傳統(tǒng)的抗抑郁藥，在五十年代到八十年代抑郁癥治療的一個(gè)首選藥療效確切，價(jià)格便宜，它的不良反應(yīng)比較大，不良反應(yīng)有神經(jīng)系統(tǒng)各個(gè)方面的作用，少數(shù)人發(fā)生突出抗膽堿能不良反應(yīng)，口干，青光眼加重，便秘，排尿困難，記力減退等等，心血管的一項(xiàng)不良反應(yīng)像心率加快，傳導(dǎo)阻滯。臨床當(dāng)中常見(jiàn)的經(jīng)濟(jì)有效的藥物是：第一，三環(huán)類(lèi)的抗抑郁藥，像阿米替林、多慮平等等。第二，四環(huán)類(lèi)的抗抑郁藥，常用的有阿普替林。第三，單胺氧化酶抑制劑，像苯乙腈等，這些藥物目前來(lái)說(shuō)基本上臨床上很少應(yīng)用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-11-15 6151次
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抗抑郁的藥有哪些病情分析：抗抑郁藥物臨床最多見(jiàn)的就是五羥色胺再攝取抑制劑，主要是以氟西汀，帕羅西汀為主要的代表，另外就是作用于雙通道的藥物，常用藥物有文拉法辛和度洛西汀等藥物。另外就是三環(huán)類(lèi)的藥物，比如有氯丙咪嗪，阿米替林等藥物。意見(jiàn)建議：但是不管用什么藥物，都必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，因?yàn)檫@類(lèi)藥物都是有副作用的，不正確的使用是有可能導(dǎo)致副作用的，反而出現(xiàn)不好的后果。
佟靚
副主任醫(yī)師云南省精神病醫(yī)院
2020-03-25 7404次
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抗抑郁吃什么藥對(duì)于抑郁癥的治療，臨床醫(yī)學(xué)上，一般采用三大藥物來(lái)治療。分別是單胺氧化酶抑制劑，三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥，雜環(huán)類(lèi)抗抑郁藥。根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，對(duì)不同的人選擇不同的藥物，合理用藥。三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥是臨床上使用最廣泛的首選藥。常用藥有丙咪嗪，氯丙咪嗪，阿米替林等。還有一些藥物如舍曲林，氟西汀，文拉法辛等有時(shí)也會(huì)使用。
劉強(qiáng)
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2019-01-11 3303次
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抗抑郁藥分類(lèi)抗抑郁藥一般分為單胺氧化酶抑制劑、三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥、四環(huán)類(lèi)抗抑郁藥。1、單胺氧化酶抑制劑：抗抑郁藥就是用于治療抑郁癥性疾病的精神藥物，能夠使抑郁癥患者的抑郁癥狀消除，但是不能提高正常人的情緒。單胺氧化酶抑制劑是最早出現(xiàn)的一類(lèi)抗抑郁藥物，包括鹽酸司來(lái)吉蘭片、嗎氯貝胺片等等。2、三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥：主要用于內(nèi)
劉強(qiáng)
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-01-04 3596次
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抗抑郁的藥有哪些臨床當(dāng)中抗抑郁的藥一般情況下分為三大類(lèi)，包括三環(huán)四環(huán)類(lèi)抗抑郁藥，三胺氧化酶抑制劑和五羥色胺再攝取抑制劑。第一，三環(huán)類(lèi)四環(huán)類(lèi)的抗抑郁藥，臨床當(dāng)中比較常用的藥物是多慮平、阿米替林、丙咪嗪、氯丙咪嗪、馬普替林等藥物，臨床應(yīng)用比較廣泛，但是隨著新型抗抑郁藥的出現(xiàn)，這些藥物作為二線(xiàn)用藥不良反應(yīng)大，應(yīng)用比較少。
劉強(qiáng)
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-05-30 100次
