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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個(gè)更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個(gè)嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬碚f，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損，他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會(huì)非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對一個(gè)5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個(gè)很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 11845次

• 護(hù)理小兒房間隔缺損的辦法有哪些？

  房間隔缺損因?yàn)樽笮姆扛倚姆恐g的壓力，其實(shí)差異不是特別大，所以一般不是特別大的房缺，比如幾毫米的，臨床上不會(huì)有太明確的癥狀，這種孩子其實(shí)也不用特別注意，他的心臟負(fù)荷不會(huì)太大。他跟正常的孩子生長發(fā)育各方面表現(xiàn)，沒有明確的差別，這種孩子其實(shí)可以等稍微大一點(diǎn)，比如學(xué)齡前我們再進(jìn)行治療。還有一些比較大的房間隔缺損，它可能從血流動(dòng)力學(xué)的角度講，因?yàn)樗容^大，分流量比較大，所以他心功能受影響，這種孩子容易呼吸道感染，容易勞累，生長發(fā)育稍微差一點(diǎn)。這種孩子相對來說，我們平常注意避免不要太勞累了，注意不要太容易感冒，因?yàn)槿菀椎梅窝?，照顧得相對來說要精心一點(diǎn)。如果說孩子容易反復(fù)呼吸道感染或者說生長發(fā)育，活動(dòng)量受限還是比較明顯，我們還是建議要早點(diǎn)做手術(shù)治療。

  

  01:26
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 2800次

• 房間隔缺損手術(shù)后護(hù)理
  如果新生兒做房間隔缺損手術(shù)，新生兒的年齡比較小，體重輕，自主咳嗽、咳痰的能力差，手術(shù)以后，主要是強(qiáng)調(diào)家長要多拍、多抱。另外就是喂養(yǎng)的問題，如果孩子的營養(yǎng)狀況比較差，手術(shù)以后奶量增加，主張循環(huán)漸進(jìn)，奶量逐漸增加，要多觀察，奶量加上去以后多觀察孩子的反應(yīng)，觀察小便量，還要觀察眼瞼有沒有浮腫，如果沒有這些情況，奶量可以逐漸的加上去，具體加多少主要靠家長自己去多觀察，多體會(huì)，要掌握循序漸進(jìn)的原則。另外手術(shù)以后家長護(hù)理的時(shí)候要注意孩子肺部的痰多不多，比方聽上去痰比較多的時(shí)候，有必要的時(shí)候要找護(hù)士幫吸吸痰，另外手術(shù)后一定要多觀察孩子的呼吸情況，包括心跳的情況。
  語音時(shí)長 1:16”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 2762次

• 房間隔缺損護(hù)理措施
  主要是術(shù)前護(hù)理和術(shù)后護(hù)理。術(shù)前按照心血管外科手術(shù)及一般護(hù)理，測量四肢血壓，有肺動(dòng)脈高壓的患者應(yīng)該避免劇烈活動(dòng)以防缺氧的發(fā)生，還要遵循醫(yī)囑吸氧，遵循醫(yī)囑給予極化液，調(diào)整心功能，使用強(qiáng)心利尿，擴(kuò)張血管的藥物，確保藥物的準(zhǔn)確輸入，監(jiān)測水電解質(zhì)的平衡，必要的時(shí)候記錄或者出入尿量。手術(shù)后可以轉(zhuǎn)入icu，按照心血管外科圍手術(shù)期icu一般護(hù)理，維護(hù)心功能，防止肺水腫嚴(yán)重心律失常的發(fā)生，房間隔缺損較大的患者左心發(fā)育比較差，容易出現(xiàn)急性左心衰，術(shù)后左心功能維護(hù)更加突出。循環(huán)維持滿意情況下，cvp小于八毫克，切記輸液過多，嚴(yán)格控制單位時(shí)間內(nèi)液體的入量。術(shù)前有肺動(dòng)脈高壓或者反復(fù)感染的患者，應(yīng)該輔助呼吸氧機(jī)或者是增加吸氧濃度，有效的鎮(zhèn)靜，吸痰或者輕度的護(hù)理等。
  語音時(shí)長 1:32”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-27 3385次

• 房間隔缺損怎么護(hù)理
  房間隔缺損手術(shù)后一定要保證足夠的休息，盡量避免劇烈活動(dòng)，如跑步、跳高、游泳等運(yùn)動(dòng)。我的建議是要合理的補(bǔ)充營養(yǎng)，適當(dāng)?shù)奶砑虞o食，嚴(yán)格的控制鹽的攝入。飲食要以清淡為主，宜少食多餐，食量不可過飽，切記更不能暴食，以免加重心臟的負(fù)擔(dān)。平時(shí)多吃一些新鮮的瓜果蔬菜，并且定期去醫(yī)院復(fù)查。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-23 1501次

• 房間隔缺損術(shù)后吃什么
  房間隔缺損手術(shù)以后，飲食上要多補(bǔ)充一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物，高熱量，富含纖維素飲食即可；而且要注意避免辛辣刺激性的食物，注意積極增強(qiáng)體質(zhì)，促進(jìn)身體恢復(fù)。注意多休息，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，身體不要過度勞累了，要注意生活規(guī)律，要定期到院就診檢查。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-23 1702次

• 房間隔缺損護(hù)理措施
  主要是術(shù)前護(hù)理和術(shù)后護(hù)理。術(shù)前按照心血管外科手術(shù)及一般護(hù)理，測量四肢血壓，有肺動(dòng)脈高壓的患者應(yīng)該避免劇烈活動(dòng)以防缺氧的發(fā)生，還要遵循醫(yī)囑吸氧，遵循醫(yī)囑給予極化液，調(diào)整心功能，使用強(qiáng)心利尿，擴(kuò)張血管的藥物，確保藥物的準(zhǔn)確輸入，監(jiān)測水電解質(zhì)的平衡，必要的時(shí)候記錄或者出入尿量。手術(shù)后可以轉(zhuǎn)入icu，按照心
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 245次

• 房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)術(shù)后護(hù)理
  房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)術(shù)后護(hù)理是讓患者多活動(dòng)、吃有營養(yǎng)的食物及傷口的護(hù)理。房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)是一種相對比較簡單、療效較好的手術(shù)，早期房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)是通過開胸的方式進(jìn)行手術(shù)，在給患者體外循環(huán)的幫助下，給前胸胸骨正中切口，打開心房，使用滌綸片將缺損的房間隔進(jìn)行修補(bǔ)完整，這是過去比較經(jīng)典的手術(shù)。隨著時(shí)代發(fā)展，目
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 352次