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醫(yī)生主講實(shí)錄

冠心病的無(wú)癥狀心肌缺血發(fā)作隱匿,臨床上容易被忽視,其確切發(fā)生率目前尚不完全清楚,Cohn將無(wú)癥狀心肌缺血分為三種類型:

一型患者完全無(wú)癥狀做相關(guān)檢查時(shí)被偶然發(fā)現(xiàn)存在心肌缺血。

二型心肌梗死后患者伴有的無(wú)癥狀心肌缺血。通常發(fā)生在以下臨床背景。一、臨床未被識(shí)別和無(wú)癥狀的心肌梗死。二、既往無(wú)癥狀,帶有陳舊性心肌梗死。三、心肌梗死后有心絞痛發(fā)作,但亦有無(wú)癥狀心肌缺血發(fā)作。

三型是心絞痛患者伴有無(wú)癥狀性心肌缺血,通常發(fā)生在以下背景。一、慢性穩(wěn)定型心絞痛,其心肌缺血發(fā)作而有時(shí)無(wú)癥狀,二、各種類型的不穩(wěn)定型心絞痛心肌缺血發(fā)作有時(shí)無(wú)癥狀,研究表明約70%到80的心絞痛患者可同時(shí)存在無(wú)癥狀心肌缺血發(fā)作,并且其發(fā)作次數(shù)常為心絞痛發(fā)作次數(shù)的數(shù)倍之多,是一種較心絞痛,更為常見的心肌缺血狀態(tài)。

以上內(nèi)容僅供參考

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