不少的非結(jié)核分支桿菌肺病患者,涂片和培養(yǎng)在治療的過程中一直為陽性,令我們大傷腦筋,這個問題該怎么解決。
從目前的抗分支桿菌藥物治療非結(jié)核分支桿菌病的療效來看,有些非結(jié)核分支桿菌病的療效極差,痰菌一直不能陰轉(zhuǎn),甚至會終身帶菌。
根據(jù)經(jīng)驗對于這樣一些患者,如果說強化期結(jié)束的時候仍然為陽性,建議可以延長強化期兩到三個月,隨后無論痰菌是否陰轉(zhuǎn)立刻進入鞏固期,到療程結(jié)束的時候痰菌仍然為陽性,或者是療程結(jié)束前一段時間仍然是時陰時陽,建議延長療程半年。
若延長期結(jié)束的時候,患者的臨床癥狀不明顯,胸部的病灶較為穩(wěn)定,尤其是以支氣管擴張為主的,可以停藥觀察。