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• 骨性關節(jié)炎是類風濕關節(jié)炎嗎

  骨性關節(jié)炎與類風濕性關節(jié)炎都是慢性關節(jié)疾病，大小關節(jié)均可受累，但二者仍有本質上的不同，必須加以鑒別。第一，類風濕性關節(jié)炎以中年女性多發(fā)，而骨性關節(jié)炎以50歲以后多發(fā)。第二，類風濕性關節(jié)炎的基本病變?yōu)榛ぱ?，而骨性關節(jié)炎主要為關節(jié)軟骨退行性改變和骨質增生。第三，類風濕性關節(jié)炎累及近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)，而骨性關節(jié)炎主要累及膝、髖、脊柱及遠端指關節(jié)。第四，類風濕性關節(jié)炎呈持續(xù)性、對稱性和進行性關節(jié)炎，不經治療很少自行緩解；骨性關節(jié)炎是非對稱性關節(jié)炎，其病程長、致殘率高。第五，類風濕性關節(jié)炎有類風濕結節(jié)，骨性關節(jié)炎常見赫伯登結節(jié)。第六，類風濕性關節(jié)炎患者晨僵可達1小時以上，骨性關節(jié)炎患者的晨僵持續(xù)時間多不足半小時。第七，類風濕性關節(jié)炎患者類風濕因子陽性率達75%，骨性關節(jié)炎患者的類風濕因子呈陰性。第八，類風濕性關節(jié)炎x線多可見骨質疏松，關節(jié)間隙對稱性變窄，很少有骨質破壞，骨關節(jié)炎可見骨質增生，關節(jié)間隙不對稱狹窄，軟骨下骨骨硬化。

  

  02:00
  林曉毅 副主任醫(yī)師廈門大學附屬第一醫(yī)院

  2020-04-29 2766次

• 類風濕關節(jié)炎和骨性關節(jié)炎的鑒別

  實際上我們還是要糾正一個比較明確的觀點，我們要明確一個概念，就是風濕不是一個非常準確的說法。在比較正規(guī)的醫(yī)學界里面，我們把風濕要做區(qū)分，比如風濕熱，它本身是一種繼發(fā)于鏈球菌感染的一種關節(jié)炎，它是比較特殊的一種疾病，本身在疾病人群里面，這也是比較少見的。比較多見的是類風濕關節(jié)炎，它是一種自身免疫性的疾病。那么老百姓講的風濕，是包括了整個自身免疫性的疾病，病種就比較多了。我們所說的骨性關節(jié)炎，如果我們能夠通過一些內科的檢查，排除了上述的自身免疫性的疾病，包括風濕、風濕結締組織的病，或者包括類風濕關節(jié)炎等等，把這些都排除掉以后，如果你的病情、癥狀、影像學的表現(xiàn)，比較符合骨性關節(jié)炎，那么我們就把你診斷為骨性關節(jié)炎了。所以來講也有很多的患者，他跟我們所說的風濕其實是一個不太準確的觀點。

  

  01:45
  吳堅 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-02-28 4870次

• 類風濕和骨性關節(jié)炎
  類風濕主要是風濕免疫類疾病，屬于自身免疫系統(tǒng)過強所導致的關節(jié)部位的腫脹、疼痛情況，并且還會侵蝕到心臟，引起風濕性的心臟疾病，并且還會引起病人的發(fā)燒，這種情況主要是風濕熱所導致，主要是手足部位的小關節(jié)，主要是雙側對稱性的手足部位關節(jié)出現(xiàn)疼痛腫脹的情況，晨起時有明顯的關節(jié)僵硬的情況。而對于骨性關節(jié)炎，主要是關節(jié)部位蛻變所導致的癥狀，最開始是出現(xiàn)關節(jié)內部的軟骨出現(xiàn)變形，以及小部分的鍛煉，后期會引起關節(jié)的剝脫，以及關節(jié)軟骨面下的骨質囊變，硬化的情況，會引起關節(jié)間隙變窄，以及關節(jié)的畸形情況。所以骨性關節(jié)炎發(fā)病主要見于負重比較大的關節(jié)，特別是膝關節(jié)、踝關節(jié)部位比較常見，但是它不會引起關節(jié)部位出現(xiàn)明顯的僵硬，特別是晨起的情況，早期一般不會出現(xiàn)。
  語音時長 1:56”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-08-30 1708次

• 骨性關節(jié)炎是類風濕嗎
  骨性關節(jié)炎，不是類風濕，一般骨性關節(jié)炎是由于關節(jié)的勞損，關節(jié)的退變，有的時候是出現(xiàn)關節(jié)的骨折，周圍就會出現(xiàn)軟骨的退變，周圍會出現(xiàn)骨質增生，從而壓迫周圍的骨組織軟組織，出現(xiàn)明顯的關節(jié)疼痛，腫脹，活動受限。一般與患者的年齡有很大的關系，比如，患者年齡比較大，容易造成關節(jié)的退變。女性發(fā)病率比較高，特別是絕經的婦女，她發(fā)生疾病比男性高，同時肥胖的人一般它發(fā)生骨性關節(jié)炎的幾率是正常體重的四倍。
  語音時長 01:08”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-23 1457次

• 骨性關節(jié)炎是類風濕嗎
  病情分析：骨關節(jié)炎并不是類風濕，類風濕是屬于一種自身免疫性的疾病，主要是由于骨關節(jié)的破壞而形成的一種疾病。而骨關節(jié)炎是屬于一種炎癥性的變性疾病，骨關節(jié)炎是軟骨破損而造成的關節(jié)損傷，兩者之間的發(fā)病機制也有較大的不同，是屬于兩種不同的疾病。意見建議：要注意關節(jié)保暖:生活環(huán)境應溫暖、通風、陽光充足，避免冷風襲擊或直接空調吹風；應該以清淡飲食為主，營養(yǎng)應該平衡。盡量避免喝碳酸飲料或吃辛辣、油膩和太冷的食物。應該加強功能鍛煉，如體操和太極拳。
  邱勇 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-08-28 1401次

• 類風濕關節(jié)炎與骨性關節(jié)炎如何鑒別
  病情分析：類風濕關節(jié)炎與骨性關節(jié)炎的鑒別，要根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)及輔助檢查來鑒別。在癥狀表現(xiàn)上類風濕關節(jié)炎主要累及四肢小關節(jié)，比如手指關節(jié)、腕關節(jié)等，而骨性關節(jié)炎一般累及負重關節(jié)，比如膝關節(jié)、髖關節(jié)。類風濕關節(jié)炎類風濕因子為陽性，而骨性關節(jié)炎是陰性。意見建議：類風濕關節(jié)炎患者在平時要進行恰當?shù)年P節(jié)運動訓練，經過關節(jié)運動訓練可以保持關節(jié)的正常功能，避免關節(jié)攣縮畸形以及肌肉萎縮。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-10 802次

• 骨性關節(jié)炎算風濕嗎
  骨性關節(jié)炎不算風濕，骨性關節(jié)炎是一種退行性的病變，主要是由于年紀、肥胖或者勞損等因素引起的，而風濕中包含有風濕的特征，兩者是不能一概而論的。上述兩種疾病都是需要盡早治療的，如果治療不及時的話都是會造成更嚴重的損傷的。在治療期間都要進行細心的
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 風濕性關節(jié)炎和類風濕關節(jié)炎區(qū)別
  風濕性關節(jié)炎和類風濕關節(jié)炎區(qū)別通常有病變部位、病因、癥狀、性質、病情嚴重程度等。1、病變部位：風濕性關節(jié)炎通常發(fā)生于下肢的膝蓋、髖、腳踝，上肢的肘、腕、肩部等關節(jié)部位。而類風濕關節(jié)炎常發(fā)生在四肢的小關節(jié)，例如指間關節(jié)、掌指關節(jié)等。2、病因：風濕性關節(jié)炎一般由于不良生活習慣、飲食不合理、抽煙、喝酒、感
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-11-22 0次