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醫(yī)生主講實(shí)錄

?第一、肺結(jié)核合并艾滋病的鑒別診斷,應(yīng)該與HiV相關(guān)的其他肺部疾病相鑒別,比如說(shuō)急性細(xì)菌性肺炎,卡波西肉瘤、肺結(jié)核分枝桿菌病的,由于這些疾病具有相似的臨床表現(xiàn),應(yīng)該注意從抗生素的治療反應(yīng),皮膚和黏膜的典型病變,x線影像學(xué)特點(diǎn),胸水細(xì)胞學(xué)檢查等方面注意鑒別。

第二、肺外結(jié)核合并艾滋病的鑒別診斷,淋巴結(jié)核應(yīng)該通過(guò)淋巴結(jié)活檢與持續(xù)性的全身淋巴結(jié)腫大綜合征,淋巴瘤,卡布西肉瘤,轉(zhuǎn)移癌和藥物反應(yīng)等相鑒別。

結(jié)核性漿膜腔積液應(yīng)該根據(jù)漿液的檢查結(jié)果與腫瘤、心衰、腎功能不全、肝硬化等所導(dǎo)致的漿膜積液來(lái)相鑒別。

血型播散型結(jié)核,應(yīng)該與HiV消耗性疾病綜合征,細(xì)菌性炎癥、彌漫性腫瘤、非典型分枝桿菌所導(dǎo)致的彌漫性感染、椎體叢病和結(jié)締組織病等相鑒別。

以上內(nèi)容僅供參考

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