pci引起心肌梗死大多是由于夾層急性閉塞或分支血管閉塞、遠端栓塞引起發(fā)生率約為4%~5%，處理的原則與冠狀動脈急性閉塞相同。
pci應該給予充分的抗血小板治療，包括阿司匹林和氯吡格雷兩聯(lián)進行抗凝，有并發(fā)癥的患者和多支病變植入多個支架和長支架時可給予低分子量肝素進行抗凝治療。
對于經過大血管閉塞導致血流動力學不穩(wěn)定時，經積極的藥物治療能不穩(wěn)定者應該考慮安裝主動脈球囊反搏裝置。若置入支架不成功，應該爭取時間急診冠狀動脈旁路移植術。
介入并發(fā)癥急性心梗
潘凌云主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 心血管內科
2018-09-01 1637次
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急性腦梗塞的并發(fā)癥急性腦梗塞一旦發(fā)生以后，需要進行急診，那么在急診搶救控制病情的情況下，往往有很多的合并癥，比如說應激的情況下，他可以有應急性潰瘍、消化道出血，這個時候就要絕對地禁食、靜脈輸液等等，給予營養(yǎng)支持療法，還可以有褥瘡發(fā)生。因為腦梗塞在積極搶救的時候，患者要絕對的臥床，控制血壓、控制體征和癥狀，在臥床的過程中，就應該每兩個小時翻身一次，防止褥瘡、防止感染。那么還要保持呼吸道的通暢，有了嘔吐物等等，一定要讓這些嘔吐物，得到很好的清理，防止堵塞呼吸道，有假牙義齒的應該取下來，防止它堵塞呼吸道，同時還要給患者防止感染，清除大小便，尤其對那些尿失禁，大小便排出功能障礙的患者，要很好地進行清潔和護理，口腔的護理等等。這一系列的措施，都是要在嚴格的護理人員，和專業(yè)醫(yī)師的指導下進行，由家屬及護理人員協(xié)助進行，才能創(chuàng)造一個好的恢復的環(huán)境，讓患者得到很好的照顧和護理，防止合并癥的發(fā)生。
01:52
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-12-19 2764次
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急性胰腺炎并發(fā)癥急性胰腺炎是一種比較起病突然和迅速的疾病，如果得不到及時有效的治療，就會產生各種并發(fā)癥，嚴重危害病人的生命和健康。急性胰腺炎的并發(fā)癥有哪些呢，首先局部并發(fā)癥有胰腺膿腫，一般在急性胰腺炎起病后，2到3周后出現(xiàn)，其次是胰腺假性囊腫，多在起病后3到4周形成。另外全身并發(fā)癥，主要有急性呼吸衰竭、急性腎衰竭、心力衰竭、消化道出血、胰性腦病、敗血癥以及真菌感染和高血糖等并發(fā)癥。
01:11
方向明
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-05 2890次
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急性心梗并發(fā)癥一，乳頭肌功能失調或者斷裂，總發(fā)生率高達50%，二尖瓣乳頭肌因缺血壞死等，收縮功能發(fā)生障礙，造成不同程度的二尖瓣脫垂或者關閉不全。二，心臟破裂，常在近一周內出現(xiàn)，多為心室游離壁破裂，造成心包積血引起的急性心臟壓塞而猝死。三，栓塞，疾病一到兩周后可為左心室附壁血栓脫落，引起腦和四肢動脈栓塞。四，心室壁瘤，主要是左心室，體格檢查可見左側心結擴大，心臟波動范圍較廣，有收縮期雜音。五，心肌梗死綜合癥，發(fā)生率約為10%，常在數(shù)周或數(shù)月后，出現(xiàn)可反復發(fā)生，表現(xiàn)為心包炎、肺膜炎、或者肺炎，有發(fā)熱疼痛的癥狀，可能為機體對壞死物質的過敏反應。語音時長 1:16”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-15 5480次
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心梗介入治療有哪些并發(fā)癥心肌梗死介入治療可能出現(xiàn)的并發(fā)癥主要包括以下幾個：第一，由于反復多次的穿刺血管或者是患者本身血管條件差，容易導致血管滲血甚至出血，會引起穿刺部位血腫的形成或者是假性動脈瘤，嚴重的會導致骨筋膜室綜合征。第二，由于患者血管條件差或者是操作過程不當會導致血管出血，嚴重的會引起心包填塞。第三，也是跟操作過程相關，如果操作不當?shù)脑?，可能會引起大動脈的夾層。第四，如果是心肌梗死的患者，當突然開通閉塞的血管的時候，可能會由于再灌注發(fā)生再灌注性心肌損傷。第五，在做造影的過程中，患者有可能會發(fā)生惡性心律失常，尤其是心室撲動、心室顫動，風險性比較高。但是隨著目前技術的發(fā)展，醫(yī)生經驗的積累，以上的并發(fā)癥發(fā)病率是很低的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:23”
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-01-22 1956次
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心梗介入治療有哪些并發(fā)癥病情分析：心梗介入治療的并發(fā)癥常有： 1.冠狀動脈夾層。 2.冠狀動脈急性閉塞。 3.急性心肌梗死。 4.脈血流和無血流。 5.冠狀動脈穿孔，心包填塞。 6.穿刺部位并發(fā)癥，包括出血、血腫、假性動脈瘤等。意見建議：嚴格掌握介入治療的適應癥以及禁忌癥，術前充分評估病情，在有經驗的醫(yī)生指導下介入治療，術前、術中、術后合理的使用抗血小板聚集以及穩(wěn)定斑塊的等藥物，積極控制血糖、血脂、壓等危險因素，術后壓迫止血，妥善處理穿刺部位傷口，密切觀察病情變化，注意觀察穿刺部位有無出血、血腫、感染等發(fā)生，以減少心梗介入治療的并發(fā)癥。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-06-23 1401次
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急性心梗有哪些并發(fā)癥病情分析：急性心梗是比較嚴重的疾病，有可能會出現(xiàn)很多的并發(fā)癥，可能會有房性心律失常、室性心律失常、心室顫動、心臟驟停、心臟破裂、心源性休克、乳頭肌斷裂等并發(fā)癥，一旦確診心梗應該及時的治療。意見建議：急性心梗病人平時一定要注意保健，要減少戶外活動的時間，不要做重體力的勞動，要注意勞逸結合?？梢远喑砸恍┚S生素c和蛋白質，微量元素含量豐富的食物，保證充足的睡眠。
孫嘉梅
副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院
2020-08-11 1401次
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心梗介入治療有哪些并發(fā)癥心肌梗死介入治療可能出現(xiàn)的并發(fā)癥主要包括以下幾個：第一，由于反復多次的穿刺血管或者是患者本身血管條件差，容易導致血管滲血甚至出血，會引起穿刺部位血腫的形成或者是假性動脈瘤，嚴重的會導致骨筋膜室綜合征。第二，由于患者血管條件差或者是操作過程不當會導致血管出血，嚴重的會引起心包填塞。第三，也是跟操作過程
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 92次
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心梗并發(fā)癥心梗并發(fā)癥一般包括心功能衰竭、心律失常等疾病。通常情況下心梗是由于心臟冠狀動脈突然閉塞，而導致心肌缺血性壞死，叫做心肌梗塞。1、心功能衰竭：當發(fā)生心肌梗死的時候，壞死中心的心肌喪失功能，周圍的心肌處于水腫、缺血狀態(tài)，也會導致功能下降，所以會有胸悶、氣喘或者是體循環(huán)液體潴留的情況。通常需要在醫(yī)生的指導
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2022-05-18 521次
