缺鐵性貧血,它的發(fā)病機(jī)制主要是缺鐵對各個系統(tǒng)的影響。首先就是缺鐵對鐵代謝的影響,鐵代謝指標(biāo)會發(fā)生異常。儲鐵蛋白,比如說,儲鐵含鐵血黃素或是鐵蛋白的含量,都是要降低的,血清鐵和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低。總鐵結(jié)合力和未結(jié)合鐵的轉(zhuǎn)鐵蛋白是升高的,組織是缺鐵的。
然后就是會導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)的缺鐵。轉(zhuǎn)鐵蛋白受體表達(dá)于紅系造血細(xì)胞表面的紅細(xì)胞,當(dāng)紅細(xì)胞內(nèi)鐵缺乏的時候,轉(zhuǎn)鐵蛋白受體會脫落,進(jìn)入血液成為血清可溶性轉(zhuǎn)鐵蛋白受體。
缺鐵對造血系統(tǒng)的影響包括由細(xì)胞內(nèi)缺鐵,會導(dǎo)致血紅素合成障礙,大量原卟啉不能和鐵結(jié)合成鐵血紅素。以游離原卟啉的形式積累在紅細(xì)胞內(nèi)或者是與鋅原子結(jié)合成鋅原卟啉。血紅蛋白生成減少,紅細(xì)胞質(zhì)少,然后體積偏小,發(fā)生小細(xì)胞低色素性貧血。嚴(yán)重時粒細(xì)胞、血小板的生成也會受到影響。除此之外,缺鐵還可以對組織或者黏膜組織等,都會有一些影響。