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醫(yī)生主講實錄

急性左心衰竭時進行一些實驗室檢查,動脈血氣分析可以評估氧合情況、通氣情況、酸堿平衡和堿缺失,所有嚴(yán)重急性左心衰竭患者應(yīng)進行此項檢查。脈搏血氧測定及朝氣末測定等無創(chuàng)性檢測方法可以替代動脈血氣分析,但不適用于低心排血量及血管收縮性休克狀態(tài)。靜脈血氧飽和度的測定對于評價全身的氧供需平衡有很有價值。

血漿B型利鈉肽是在心室的張力增加和容量負荷過重時由心室釋放的,現(xiàn)在也用于急診室呼吸困難的患者作為排除或確立左心功能衰竭確立的指標(biāo),有些老年人尚缺乏完善的資料。但是對排除心衰有很高的陰性預(yù)測價值。如果心衰的診斷已經(jīng)明確,升高的血漿BNP和NT~BNP可以預(yù)測預(yù)后。

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