要根據(jù)病史結(jié)合臨床的表現(xiàn)及相關(guān)的檢查可以明確診斷，聽診心尖部收縮期雜音是二尖瓣關(guān)閉不全最主要的體征，典型者為較粗糙全收縮期吹風(fēng)樣雜音，多向腋下及左肩胛肩部傳導(dǎo)，后瓣受損時可向心底部傳導(dǎo)。
二尖瓣脫垂時只有收縮中晚期雜音，其他的心尖搏動增強(qiáng)，向下移位，心尖區(qū)抬舉樣搏動及全收縮期震顫，并發(fā)生肺水腫或右心衰時，出現(xiàn)相應(yīng)的體征。
二尖瓣關(guān)閉不全的重要體征是什么
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-08-31 4740次
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三尖瓣關(guān)閉不全嚴(yán)重嗎如果是中度、重度的關(guān)閉不全，往往比較嚴(yán)重一些。三尖瓣關(guān)閉不全是不是嚴(yán)重要根據(jù)具體情況來定，正常情況下心臟有四個腔室，分為左心房、右心房、左心室、右心室。在左心房和左心室之間有個瓣膜叫二尖瓣，右心房和右心室之間有個三尖瓣，單純的三尖瓣關(guān)閉不全一般比較少見。三尖瓣關(guān)閉不全是不是嚴(yán)重要看其程度，如果是輕度的微量的反流或者輕度的關(guān)閉不全，一般沒有太大的意義；但是如果是中度、重度的關(guān)閉不全，可能就存在比較嚴(yán)重的心臟疾患了，需要做進(jìn)一步的檢查來確定病情，這種情況往往就比較重一些。
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劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-07-05 7505次
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主動脈瓣關(guān)閉不全雜音特點(diǎn)主動脈瓣是主動脈起始部位的瓣膜與心臟連接處的瓣膜，一般是三個瓣膜，有時某些原因可以造成關(guān)閉不好，導(dǎo)致血液倒流，出現(xiàn)雜音。聽診部位一般是在右側(cè)胸骨第二肋間左緣，可以聽到性質(zhì)呈哈氣樣、嘆息樣雜音，聽得最清楚就是坐位，然后前傾位，再就是吸氣以后憋氣，這個時候聽得最清楚。當(dāng)然，如果聽到雜音也不能確定就是主動脈瓣關(guān)閉不全，還需要做彩超進(jìn)一步確診，看看關(guān)閉不全是輕度、中度，還是重度。胸骨左緣三四肋間的雜音也可以見于某些先心病，不是主動脈瓣關(guān)閉不全所特有的。所以一定要通過彩超等輔助檢查進(jìn)行確診，如果是重度主動脈關(guān)閉不全，需要做手術(shù)治療，進(jìn)行瓣膜置換，現(xiàn)在主動脈瓣關(guān)閉不全手術(shù)治療不像過去需要開胸治療，可以做微創(chuàng)治療。
01:51
趙興全
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-05-31 5811次
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二尖瓣關(guān)閉不全的體征二尖瓣關(guān)閉不全的體征有：一：心臟聽診。心尖區(qū)三六級以上，收縮期吹風(fēng)樣雜音，向左腋下傳導(dǎo)?？梢园橛惺湛s期震顫，心尖區(qū)第一心音減弱或者被雜音掩蓋，第二心音分裂。嚴(yán)重二尖瓣關(guān)閉不全者，可以出現(xiàn)低調(diào)的第三心音。由于相對性二尖瓣狹窄，心尖區(qū)可以聞及低調(diào)、短促的舒張中期雜音，肺動脈高壓時，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。二：其它體征，動脈血壓正常，脈搏較細(xì)小，心界向左下擴(kuò)大，心尖區(qū)可觸及局限性收縮期抬舉樣搏動，說明左心室肥厚和擴(kuò)大。語音時長 1:22”
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-22 12602次
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二尖瓣關(guān)閉不全的體征在心臟聽診時，心尖區(qū)可聞及三級以上的收縮期吹風(fēng)樣雜音，向左腋下傳導(dǎo)，伴有收縮期的震顫，心尖區(qū)第一心音減弱或者被雜音所掩蓋，第二心音分裂，嚴(yán)重的二尖瓣關(guān)閉不全者，可以出現(xiàn)低調(diào)的第三心音。由于相對性二尖瓣狹窄，心尖區(qū)可聞及低調(diào)短促的舒張中期雜音，肺動脈高壓時，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)，其他的體征包括動脈血壓正常，脈搏較細(xì)小，心界向左下擴(kuò)大，心尖區(qū)可以觸及局限性收縮期抬舉樣的搏動，說明心室肥厚擴(kuò)大。語音時長 1:04”
袁玉飛
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-19 2097次
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什么是二尖瓣關(guān)閉不全病情分析：二尖瓣關(guān)閉不全是二尖瓣裝置中的某一個部位異常導(dǎo)致的，其中風(fēng)濕性心臟病導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全最為常見。當(dāng)二尖瓣關(guān)閉不全時，可導(dǎo)致急性心衰出現(xiàn)，從而導(dǎo)致死亡。意見建議：二尖瓣關(guān)閉不全可通過多普勒超聲心動圖等檢查出來，并且可以進(jìn)行手術(shù)和藥物治療。在生活飲食方面應(yīng)注意補(bǔ)充營養(yǎng)，食用易消化的食物，并且不能暴飲暴食。
田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2020-02-21 1501次
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二尖瓣關(guān)閉不全有什么癥狀病情分析：左室收縮時大部分血液進(jìn)入主動脈，部分血液經(jīng)關(guān)閉不全部位反流入左房，左室舒張時較正常更多的血液進(jìn)入左室，導(dǎo)致左室舒張末期容量增大，從而引起左房室增大，進(jìn)而引起肺淤血，肺動脈高壓和心衰。意見建議：一般而言輕度的二尖瓣關(guān)閉不全患者可沒有明顯癥狀，部分患者可能有心悸，心慌，乏力等癥狀，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)勞力性呼吸困難，全身水腫。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-03-25 1901次
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二尖瓣關(guān)閉不全的體征二尖瓣關(guān)閉不全的體征有：一：心臟聽診。心尖區(qū)三六級以上，收縮期吹風(fēng)樣雜音，向左腋下傳導(dǎo)?？梢园橛惺湛s期震顫，心尖區(qū)第一心音減弱或者被雜音掩蓋，第二心音分裂。嚴(yán)重二尖瓣關(guān)閉不全者，可以出現(xiàn)低調(diào)的第三心音。由于相對性二尖瓣狹窄，心尖區(qū)可以聞及低調(diào)、短促的舒張中期雜音，肺動脈高壓時，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 402次
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二尖瓣關(guān)閉不全二尖瓣關(guān)閉不全是一種常見的心臟瓣膜病，以前認(rèn)為本病的主要原因是風(fēng)濕熱，但是隨著心臟瓣膜手術(shù)的開展以及相關(guān)研究的進(jìn)展，發(fā)現(xiàn)由于風(fēng)濕熱引起的二尖瓣關(guān)閉不全在逐漸減少，以腱索斷裂、感染性心內(nèi)膜炎、二尖瓣黏液樣病變、缺血性心肌病等關(guān)系密切。輕度關(guān)閉不全的患者僅有輕微勞力性呼吸困難，重度關(guān)閉不全會出現(xiàn)左心衰竭
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-05 9662次
