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賁門癌常見病理學分型有哪些?

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醫(yī)生主講實錄

早期賁門癌常見的病理分型有:

一、凹陷型,病變部位黏膜呈不規(guī)則的輕度凹陷,有少數(shù)為淺潰瘍,與周圍正常黏膜分界不明確,鏡下分化常較差。

二、隆起型,癌變部位黏膜增厚,粗糙,稍有隆起,部分表現(xiàn)為斑塊、結節(jié)或息肉狀,高分化腺癌多見,病變部位黏膜顏色略深,質地略粗,大體無明顯改變,是三型中最早的形態(tài)。

進展期賁門癌類型有:

一、隆起型,腫瘤為邊界較清的向腔內隆起的腫塊,呈菜花狀結節(jié)塊狀或息肉狀,可有淺潰瘍行手術,治療效果最好。 

二、局限潰瘍型,腫瘤形成明顯,而且比較深的潰瘍邊緣組織如圍堤樣隆起,與正常組織界限清晰。 

三、浸潤潰瘍性,潰瘍邊界不清楚,向賁門的上下方呈近胃性生長,潰瘍邊緣有組織的隆起,往往不明顯,手術標本的嵌面上與周圍組織分界也不清。 

四、浸潤型,腫瘤在賁門壁內浸潤生長,受累處均勻增厚,與周圍組織無界限,周圍黏膜常呈放射狀收縮,此型腫瘤都沿賁門黏膜下層和黏膜下呈浸潤型生長,癌細胞彌漫浸潤賁門區(qū)的胃壁全程,此型外科手術切除治療的預后最差。

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