腎盂癌常見的比較容易混淆的疾病主要有以下幾點：
第一個是腎囊腫，典型的腎囊腫從影像檢查上很容易與腎癌相鑒別，但是當囊腫內(nèi)有出血或感染的時候，往往容易被誤診為腫瘤。
第二個是腎錯構瘤，又稱為腎血管平滑肌脂肪瘤，是一種較為常見的腎良性腫瘤，在b超和ct圖像上都有特征性的改變。
第三個是腎臟淋巴瘤，腎臟淋巴瘤少見但并不罕見，在影像學上缺乏特點，呈多發(fā)結節(jié)狀或彌漫性浸潤腎臟。
第四個是腎臟黃色肉芽腫，是一種少見的嚴重慢性腎實質(zhì)感染特殊類型。
第五個是腎臟炎性假瘤。
腎盂癌的鑒別診斷有哪些
于姍主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-05-21 3215次
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食管癌的鑒別診斷方法有哪些對于食管癌的診斷，首先根據(jù)病人有沒有癥狀，一般來講都有所謂的吞咽困難、消瘦。到消瘦的時候，實際上可能就比較明顯了，那么到醫(yī)院檢查，一般我們往往建議，第一個就是造影，先做一下造影，因為畢竟造影它不痛苦，比做胃鏡的痛苦性要小一些。如果發(fā)現(xiàn)食道有問題了，我們可能做胃鏡取病理，看看是什么原因。那么第二點比較準確的，就是胃鏡下檢查，胃鏡下檢查就是看一看，它到底食道黏膜有沒有問題，這是第二個問題。第三就是看一看，我們要鑒別什么，到底它是屬于功能性的，就是炎癥性的食管問題，比如說我們叫胃食管反流病，它實際上就是有反流癥狀，食管不舒服，胸骨后不適。但是實際上來講，它沒有食管的病變，只是一個癥狀。第二種實際上就是看看有沒有食管炎，在胃鏡下表現(xiàn)出有炎癥，有充血水腫甚至有糜爛，甚至有淺潰瘍，但是還沒發(fā)生到食管癌。那么第三種，是在胃鏡下看明顯的增生、潰瘍、有癌變。那么對于上述的檢查，相對來講的話就是比較常用，再有就是我們可能要做CT，做CT的目的實際上就是看看它，比如說有占位，它侵犯的這種深度，和周圍有沒有淋巴結轉(zhuǎn)移，這個主要是為以后的手術做準備。
01:58
王林恒
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-09-20 46624次
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慢性腎盂腎炎的鑒別診斷慢性腎盂腎炎在臨床中會出現(xiàn)一些癥狀，比如腰痛、排尿過多、尿檢里面會出現(xiàn)白細胞、紅細胞、蛋白尿，這些癥狀也是在其他慢性腎臟病患者會出現(xiàn)的。所以慢性腎盂腎炎，也需要和其他一些疾病相去鑒別。首先需要鑒別的是慢性腎小球腎炎。慢性腎盂腎炎的病變的部位在腎盂，而慢性腎小球腎炎病變的部位在腎小球，所以從臨床癥狀上會有所不一樣。慢性腎小球腎炎的臨床常見癥狀，比如眼瞼水腫、下肢水腫、肉眼血尿這些癥狀。慢性腎盂腎炎的主要的癥狀是尿頻、排尿次數(shù)過多，無論白天還是晚上，另外會出現(xiàn)比較明顯的腰痛、腰酸的癥狀。通過尿檢發(fā)現(xiàn)，慢性腎盂腎炎可能更多的是白細胞，或者是白細胞加紅細胞；而對于慢性腎小球腎炎更多的是紅細胞和蛋白。通過影像學，慢性腎盂腎炎可以發(fā)現(xiàn)腎臟里面，腎盂會出現(xiàn)瘢痕增生、凹凸不平；而對于慢性腎小球腎炎，超聲下看沒有什么特殊異常，更多的是一種回聲，也就是腎皮質(zhì)回聲的增強，從結構上不會發(fā)生什么改變的。
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楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019-10-11 5191次
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腎盂癌的x線診斷和鑒別診斷腎盂癌是原發(fā)于腎盂腎盞的尿路上皮惡性腫瘤，90%是腎盂移行上皮細胞癌，生長方式呈乳頭狀、菜花狀、腫塊狀，表現(xiàn)為腎盂壁局部增厚，可以浸潤腎實質(zhì)，可以延尿路播散。臨床常表現(xiàn)為無痛性肉眼血尿，平片價值有限，沒有特殊的表現(xiàn)。靜脈腎盂造影可在腎盂腎盞見到充盈缺損、形態(tài)不規(guī)則腫瘤引起梗阻的時候可以見到有腎盂腎盞的積水，表現(xiàn)為腎盂腎盞擴張。主要的鑒別診斷：第一，單純性腎囊腫，可以單發(fā)和多發(fā)，囊腫局部突出腎體積沒有改變。第二，腎積水可以單發(fā)或多發(fā)，低密度區(qū)域與腎盂輸尿管相通，尿路造影后對比即可進入。第三，腎結石，尿路造影檢查的時候，可見有腎盂腎盞呈充盈缺損的改變，造影前可以在病變區(qū)域見到一個高密度的陰影。語音時長 1:31”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-10 2814次
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急性腎盂腎炎鑒別診斷有哪些急性腎盂腎炎鑒別診斷，急性腎盂腎炎一般表現(xiàn)為寒戰(zhàn)，高熱，腰痛，尿頻，尿急，尿痛，肉眼血尿，甚至是下腹部疼痛，一般血象增高，中性分類增高血沉增快，c反應蛋白增高。急性腎盂腎炎鑒別一般和其它引起發(fā)熱的疾病，比如其它病原微生物引起的最常見的就是泌尿系結核，病人主要表現(xiàn)為低熱，有些是午后低熱，伴有盜汗，乏力，消瘦等全身癥狀。一般血尿比較明顯，確診需要多次尿沉渣，找分支桿菌找到就能確診，主要治療是抗結核治療。除此就是一些引起腰痛的疾病，如腰椎間盤突出，腰肌勞損等等，他們疼痛的部位不同，腎盂腎炎的腰痛主要是腎區(qū)叩痛。腰椎間盤突出如果有神經(jīng)根癥狀一般會出現(xiàn)一側臀部和大腿的外側疼痛麻木，腰椎間盤的ct能明確診斷。語音時長 1:33”
郭玉強
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-13 9304次
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急性腎盂腎炎的鑒別診斷急性腎盂腎炎需與下列疾病相鑒別：1.急性細菌性膀胱炎:可表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀，但一般無全身癥狀。2.急性闌尾炎：也可表現(xiàn)為腹痛，惡心，嘔吐，發(fā)熱等。需詳細詢問病史，及時行尿常規(guī)及尿細菌學檢查，可以鑒別。3.腎結核：用膀胱刺激癥狀，但抗生素治療無效，并有腎外結核的證據(jù)，尿鏡檢有紅細胞尿，尿結核菌培養(yǎng)陽性，膀胱鏡檢查有典型的結核性膀胱炎。
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2018-11-13 8703次
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哮喘的鑒別診斷有哪些病情分析：哮喘主要和急性支氣管炎、支氣管擴張、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系統(tǒng)疾病鑒別。因為這幾種病的臨床表現(xiàn)太相似，比如都有胸悶憋喘、咳嗽、咳痰等。意見建議：這幾種病的鑒別要點是哮喘一般有家庭遺傳史，發(fā)作時喉中哮鳴有聲，支氣管激發(fā)實驗呈現(xiàn)陽性，哮喘發(fā)作時時吸入沙丁胺醇咳即可緩解癥狀。而其他呼吸系統(tǒng)疾病不具備這些特點。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
王延科
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2020-01-26 2102次
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食管癌的鑒別診斷方法有哪些食管癌是指食管鱗狀上皮或腺上皮的異常增生所形成的病變，發(fā)病年齡多在40歲以上，發(fā)病原因多與環(huán)境、飲食習慣有關，食管癌患者常有胸骨后疼痛，咽食物哽噎感等癥狀，可影響患者進食、發(fā)聲，還可累及氣管、肺臟等，從而造成呼吸困難。
宋杰
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-10 2891次
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痤瘡的鑒別診斷有哪些痤瘡注意與以下疾病相鑒別：1，酒渣鼻:酒渣鼻好發(fā)于中年，皮損多分布于鼻尖、鼻周、面頰，局部常伴有毛細血管擴張，晚期可以形成鼻贅。2，顏面播散性粟粒狼瘡:皮損分布于眼瞼及及鼻周，表現(xiàn)為扁平或半球形丘疹或小結節(jié)，呈暗紅色或褐色，質(zhì)地柔軟，典型的皮損用玻片按壓時可見蘋果醬色小點。3，皮脂腺瘤:結節(jié)性硬化癥
王曉彥
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
2022-01-21 177次
