當(dāng)紫癜病人出現(xiàn)腎損害時應(yīng)積極的行腎穿刺活檢，以更好的了解病人腎損害類型與程度，以便制定個體化的治療方案。
雖然腎穿刺是有創(chuàng)的操作，并具有一定的風(fēng)險，但是在醫(yī)生嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥與穿刺技術(shù)的條件下，腎穿刺是安全的。
腎穿刺后病人應(yīng)絕對的臥床休息8到12小時，避免出血，并在兩周到一個月內(nèi)減少劇烈的活動，此后并不會對病人的生活帶來不良的影響。
紫癜性腎炎需要行腎穿刺嗎
何萍主治醫(yī)師
第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院 內(nèi)科
2018-09-04 2786次
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紫癜性腎炎會遺傳嗎咱們知道紫癜性腎炎，往往是繼發(fā)于過敏性紫癜。過敏性紫癜，雖然名字叫過敏，其實它和過敏的關(guān)系并不是那么密切?，F(xiàn)在認(rèn)為過敏性紫癜的原因，往往是食物不耐受引起的，出現(xiàn)過敏性紫癜。70%的病人會合并紫癜性腎炎，紫癜性腎炎主要的臨床特征，就是血尿、蛋白尿，病人會出現(xiàn)水腫和高血壓。遇到這種情況下，我們治療首先要根據(jù)，他的紫癜的情況來進(jìn)行治療，這種情況一般是不會遺傳的。為什么這么說，這種病實際上它是一種食物不耐受，它和咱們的遺傳基因沒有太明確的關(guān)系。但是如果一個家庭里面，會有一到兩個紫癜性腎炎的病人，這是什么原因，往往是和這個家庭的飲食習(xí)慣有關(guān)系的。所以咱們碰到過敏性紫癜，紫癜性腎炎的病人，一定要對他的飲食結(jié)構(gòu)，對他的生活環(huán)境進(jìn)行一個調(diào)查，然后發(fā)現(xiàn)他的易發(fā)因素和易過敏的因素，然后進(jìn)行針對性的防治。
01:25
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-01-22 3457次
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紫癜性腎炎可以自愈嗎紫癜性腎炎，兒童一般是可以自愈的，但是對于成人來說很難自愈。對兒童來說，他的紫癜性腎炎，往往繼發(fā)于過敏性紫癜，而且兒童的過敏性紫癜往往會有明確的過敏因素，雖然過敏和過敏性紫癜并沒有太直接的關(guān)系，但是我們認(rèn)為過敏狀態(tài)，導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致的它的免疫系統(tǒng)的變化，是導(dǎo)致他過敏性紫癜的原因。這種情況下，可以積極的治療以后，大部分孩子的紫癜性腎炎都是可以自愈的，就是說可以恢復(fù)的。對成人來說，成人的過敏性紫癜，往往病因稍微復(fù)雜一點，這時候雖然給病人積極的治療，但是有相當(dāng)多的病人，當(dāng)時尿蛋白降到了正常水平，但是過一段時間，停藥或者減藥的過程中，它有可能還會出現(xiàn)復(fù)發(fā)，這時候病人就很難能達(dá)到自愈的情況，所以說雖然給他積極的治療，但是病人也有可能會出現(xiàn)耐藥，也會出現(xiàn)經(jīng)常的復(fù)發(fā)。所以紫癜性腎炎，孩子一般是可以自愈的，但是成人一般很難自愈。
01:30
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-02-24 4503次
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紫癜性腎炎腎穿刺為避免腎穿刺術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，必須做好對病人的術(shù)后觀察和處理，主要包括以下幾項:一，患者要絕對臥床24小時，穿刺之后4小時應(yīng)平臥，不能翻身，不能活動。即使其大小便，均應(yīng)當(dāng)在床上進(jìn)行，無明顯血尿或腰痛者24小時后，可起床在室內(nèi)活動，避免過度活動，以免發(fā)生延遲性出血。二，要多飲水，增加尿量，預(yù)防出血形成凝塊，堵塞輸尿管引起腎絞痛。三，密切觀察尿色，血壓及脈搏，每小時一次，連續(xù)三到四次。如無特殊情況可改為每4小時測血壓脈搏一次，患者要注意尿液情況，如有血尿，應(yīng)繼續(xù)臥床休息?？娠嬍常鯾超檢查以查明情況，如果發(fā)型有腎周圍血腫，仍然需要臥床休息，待好轉(zhuǎn)三天以后，才可下床活動。四，一般在穿刺后一周內(nèi)應(yīng)盡可能少活動，多休息。三個月內(nèi)不宜做劇烈活動。語音時長 1:38”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2018-11-02 1745次
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紫癜腎炎腎穿刺紫癜腎炎腎穿刺，紫癜性腎炎的診斷，必須符合三個標(biāo)準(zhǔn)：一、有皮膚紫癜、關(guān)節(jié)痛、胃腸道反應(yīng)、發(fā)熱等一些腎臟外的臨床表現(xiàn)。二、腎臟的臨床表現(xiàn)，患者有血尿、尿蛋白增多、血壓升高、腎功能不全。三、腎穿刺病理檢查，提示系膜細(xì)胞增生，iga在系膜區(qū)的沉積。紫癜型腎炎按照國際兒童腎病學(xué)會標(biāo)準(zhǔn)分為六級，其中：一級是指輕微病變。二級是指單純性系膜增生。三級是指系膜增生伴有50%以下腎小球新月體的形成。四級是指系膜增生伴有50%至75%腎小球有新月體形成。五級是指系膜增生伴有75%以上腎小球有新月體形成。六級是指假性膜增生性腎炎。語音時長 1:31”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2019-02-23 2929次
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腎炎需要腎穿刺嗎病情分析：腎炎并不都需要行腎穿刺檢查。腎炎包括非常多的類型，比如急性腎炎，慢性腎炎，急進(jìn)型腎炎以及狼瘡性腎炎，紫癜性腎炎等等。這些腎炎中有些是需要行腎穿刺檢查的，比如狼瘡性腎炎，而有些不需要行腎穿刺檢查，比如急性腎炎。意見建議：在明確患者得了腎炎以后，需要完善一些檢查，來明確具體是何種類型的腎炎，然后再決定患者行不行腎穿刺檢查。
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-05-09 1303次
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慢性腎炎需要做腎穿刺嗎病情分析：慢性腎炎不一定做腎穿刺。其引起血尿的概率是100%的，還會有腎周血腫、腰痛、動靜脈瘺并損傷其他臟器或者發(fā)生感染的情況，嚴(yán)重時甚至可能死亡。腎穿刺大多是因為之前檢查結(jié)果不全面、治療無效果。意見建議：患者要及時到醫(yī)院檢查，明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療，防止耽誤病情。平時要注意休息，不吃辛辣刺激食物，保持心情舒暢。
王海豐
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-12-16 2003次
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腎炎需要做腎穿刺嗎腎炎患者是否需要做腎穿刺，需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來判斷，如果病情較輕一般不需要做腎穿刺，但如果病情較嚴(yán)重則需要做腎穿刺。腎炎是由多種原因所導(dǎo)致的腎組織發(fā)生的炎癥性改變，患有此種疾病后，會導(dǎo)致腎功能出現(xiàn)減退，其發(fā)病原因與感染因素有關(guān)，還有可能與遺傳因素、長期接觸化學(xué)物質(zhì)等原因有一定的關(guān)系。患病之后容易
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2023-06-14 0次
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兒童過敏性紫癜腎炎要做腎穿刺嗎兒童過敏性紫癜腎炎要做腎穿刺。腎穿刺主要是檢查是否誘發(fā)腎炎，如果在治療過程中進(jìn)行腎穿刺可以反映治療效果。腎穿刺可以判斷兒童紫癜性腎炎的嚴(yán)重程度，因為兒童紫癜性腎炎的類型很多，用藥方案也不同。通過腎穿刺可以了解疾病的嚴(yán)重程度，為后續(xù)藥物治療提供依據(jù)。同時部分兒童紫癜性腎炎預(yù)后差，可通過穿刺了解，預(yù)后旨
陳鴻博
副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院
2022-06-27 272次
