先天性巨細(xì)胞病毒感染可根據(jù)臨床表現(xiàn)如黃疸、肝脾腫大、瘀點以及母親在懷孕時感染巨細(xì)胞病毒確診。
確診有困難時可通過化驗幫助診斷如：培養(yǎng)尿液、唾液中病毒檢測血清中巨細(xì)胞病毒抗體等，其中檢驗血清中抗體最常用，如果胎兒體內(nèi)LGG抗體持續(xù)六個月以上，提示是宮內(nèi)還是出生后不久感染的，如果母體沒有感染病毒酒可以確定是出生后感染，如果出生后兩周內(nèi)檢測發(fā)現(xiàn)，igm抗體為陽性就可以確定是先天性感染。
新生兒巨細(xì)胞病毒感染如何診斷？
郝小生主治醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 兒科
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王笑梅
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陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
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南玄花
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2018-09-06 1775次
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新生兒巨細(xì)胞病毒感染是什么新生兒巨細(xì)胞病毒感染是人巨細(xì)胞病毒引起的一種全身性感染綜合征。因受染細(xì)胞的典型改變是細(xì)胞變大，核內(nèi)和胞漿內(nèi)出現(xiàn)包涵體，故本病又名巨細(xì)胞包涵體病，也是引起先天性畸形的重要原因之一。新生兒巨細(xì)胞病毒感染的特征是：單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)受侵犯，如小于胎齡兒、小頭畸形、黃疸、肝脾腫大、皮膚瘀斑，腦積水、腦組織鈣化等。有研究發(fā)現(xiàn)孕早期人巨細(xì)胞病毒原發(fā)感染，對胎兒神經(jīng)系統(tǒng)的損害，較孕中期和孕晚期再發(fā)性感染即繼發(fā)性感染者眾，而圍生期感染主要通過分娩時的產(chǎn)道感染或經(jīng)宮頸逆行感染，以及產(chǎn)后喂乳感染等。出生時多無感染癥狀二到四個月后發(fā)病，以呼吸道和消化道癥狀為主，如刺激樣咳嗽、氣促發(fā)干、間質(zhì)性肺炎表現(xiàn)，黃疸、脾大、血小板減少性紫癜，本病的病死率可達30%，肺炎合并呼吸衰竭為主要死因。語音時長 1:48”
郭紅枝
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蘇娟
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王志新
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周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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